林永兴，朱颖，李温馨，李娜*

    本文要点：

    (1)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下浙江省社区卫生应急人员核心应急能力得分为(118.38±27.60)分，得分率为62.3%，总体处于中等偏下水平。(2)各维度得分率从高到低依次是预防能力(66.4%)、准备能力(63.7%)、救援能力(62.0%)。得分相对较高的条目依次是正确实施手卫生、正确处理医疗废弃物和正确穿脱个人防护装备，均为安全防护能力的范畴；得分较低的条目依次为病患尸体处理、关键信息的获取及面对突发疫情如何确定并实施正确的干预措施等。(3)社区卫生应急人员学历、身体素质胜任应急工作情况、新型冠状病毒肺炎知识培训次数、参加应急预案/技术方案编写情况、参加应急拉练情况、参加现场流行病学培训班情况、现场应急处置经验及疫情防控工作参与项目数是社区卫生应急人员COVID-19核心应急能力的影响因素。

    作为卫生健康服务体系的“网底”，基层医疗卫生机构承担公共卫生“健康网底”和疫情“吹哨人”作用[1]，对疫情社区防控和关口前移有重要作用。社区卫生应急队伍是我国应急体系的重要组成部分，是防范和应对突发事件的重要力量[2]。在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控的当下，社区防控更为关键[3]，而基层医疗卫生机构作为社区防控工作中的主力军，其社区公共卫生应急队伍应急能力和水平，将直接影响突发公共卫生事件处置成效[4]。本研究旨在了解疫情防控下浙江省社区卫生应急队伍核心应急能力，分析其影响因素和能力提升需求，为在疫情常态化防控阶段提升社区卫生应急队伍的应急能力提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2020年9月，采用分层整群抽样方法，将浙江省各地市按照2020年COVID-19报告发病人数划分成严重、较严重、一般3层，选取温州市瓯海区、瑞安市作为严重地区，宁波市鄞州区、北仑区为较严重地区，嘉兴市海宁市、嘉善县为一般地区。将6个县(市、区)所有101家社区卫生服务中心/乡镇卫生院的卫生应急人员作为研究对象进行问卷调查。调查对象的纳入标准：(1)基层医疗卫生机构中突发公共卫生事件社区卫生应急小分队成员和从事社区卫生应急管理、卫生应急处置的工作人员；(2)正式聘用，且从事卫生应急相关工作时间>3个月；(3)自愿参与本研究。

    1.2 研究工具

    1.2.1 人员基本情况和疫情防控工作开展情况问卷 在前期文献回顾的基础上，结合COVID-19疫情防控情况，通过研究小组反复讨论后确定。人员基本情况包括性别、年龄、婚姻情况、专业、学历、职称、职务、参加工作时间、基础性疾病、身体素质胜任应急工作情况 ......