炎症性肠病患者饮食限制现况及其饮食限制种类影响因素的多中心研究
1对象与方法,2结果,3讨论
王昱,徒文静*,张萍,方健,史一,刘晓雯,金泓丞1 为何开展本研究?
(1)近年来我国炎症性肠病新确诊病例数量呈逐年增多趋势,发病年龄呈明显年轻化趋势。(2)饮食限制是炎症性肠病患者常见饮食管理问题之一,欧美发达国家已较早地关注饮食限制问题及其对炎症性肠病患者健康的影响,但国内相关研究目前尚显不足。
2 行业贡献
通过在南京市4家综合性医院开展实地调研而分析炎症性肠病患者饮食限制现况及其饮食限制种类的影响因素,结果发现,炎症性肠病患者饮食限制情况较普遍且严重,而性别、体质指数、居住状态、并发症发生情况是炎症性患者饮食限制种类的影响因素。因此,呼吁医务人员对炎症性肠病患者饮食限制问题加以关注,并根据饮食限制种类的影响因素而科学地开展饮食管理工作。
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)。IBD迁延难愈,复发率高,被称为“不死的癌症”。IBD不仅严重影响患者疾病转归和生活质量,还会给个人、家庭、社会带来沉重负担。近年来我国IBD新确诊病例数量呈逐年增多趋势,发病年龄呈明显年轻化趋势[1-2],但由于IBD的确切病因、发病机制目前尚不完全明确,因此其诊断及治疗均存在诸多挑战。
研究表明,饮食是IBD发生、发展与转归的重要影响因素[3],营养和饮食疗法是IBD治疗的重要组成部分[4]。饮食限制指为了控制症状而减少特定食物或营养素摄入的饮食行为[5-6]。临床实践发现,IBD患者饮食限制情况普遍存在且个体差异较大[7],而有限的营养学知识使IBD患者在高频日常膳食决策中难以做出合理性判断,并常因一种食物禁忌而排除一大类食物摄入,以致进食种类单一、长期摄入不足、营养失调发生风险升高,成为IBD患者日常膳食营养方面突出的现实问题[8-10]。目前,关于IBD患者饮食限制的研究有限,且主要在西方人群中开展。本研究旨在了解IBD患者饮食限制现况并分析其饮食限制种类的影响因素,以期为临床有效开展IBD患者饮食管理、饮食指导工作提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2020年1—10月,采用方便抽样法在南京市4家综合性医院〔江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)、南京市中医院(南京中医药大学附属南京中医院)、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院〕消化科和肛肠科进行实地调研,选取自愿接受调研的IBD患者作为研究对象 ......
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