祖拉叶提·吐尔逊，张桂青，姚永坤，陆可可

    本文价值：

    本研究通过对精神分裂症患者进行“入院-出院-社区”的全病程综合干预，证明全病程管理模式能有效减轻精神分裂症患者的精神症状、改善其日常及社会功能，为临床治疗精神分裂症，促进患者精神康复提供了更多新思路。

    本文不足：

    本研究仅注重在患者入组后前3个月以药物治疗来控制其精神症状，而忽视了宣教、技能训练等干预措施，疫情期间也未及时与社区联系制定相关干预及随访应对计划，故不能排除上述原因对研究结果造成的干扰。

    精神分裂症是一种病因不明、症状复杂多样、病程较长的重性精神疾病，患者常有感知觉、思维、情感、行为、认知等方面的障碍，一般无意识及智能障碍。目前，精神分裂症的治疗以抗精神病药物为主，虽然药物治疗对精神分裂症阳性症状及部分阴性症状具有一定疗效，但对改善多数阴性症状及减轻认知、日常生活能力、社会功能等损害的效果欠佳，因此采用全面的管理模式以帮助患者早日康复显得尤为重要。全病程管理模式最早由THORNICROFT[1]提出，我国上海地区在21世纪初引进该模式并将其应用于精神分裂症患者的治疗和管理，并取得了良好的效果。全病程管理模式是指由指定的病案管理员建立病例档案，并加强出院后病例跟踪、督导，为患者提供个体化的医疗、心理和社会服务[2-3]。目前该模式已逐渐应用于部分精神科疾病管理中，如强迫症、抑郁症、精神分裂症等。研究表明，全病程管理模式不仅能进一步提高相关疾病的临床疗效，还能改善患者的社会功能及生活质量[4-7]。现有文献虽然对该模式的疗效方面进行了一些研究[8-9]，但对其疗效的长程动态观察较少，故本研究以石河子绿洲医院收治的精神分裂症患者为研究对象，通过动态观察，探讨及评估全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取石河子绿洲医院2019年1月至2020年2月收治的129例精神分裂症患者为研究对象，本研究已通过石河子大学医学院第一附属医院及石河子绿洲医院医学伦理委员会批准(批号：2018-119-01)。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)患者病情符合国际疾病与相关健康问题统计分类(ICD-10)中的精神分裂症诊断标准[10]且患者同意住院；(2)年龄16～60岁，性别不限；(3)病程≤8年；(4)患者入组后常住石河子市至少12个月且其照顾者具有监护能力；(5)征得本人、家属或法定监护人同意，并且签署知情同意书。排除标准：(1)伴有严重躯体症状、脑血管疾病、传染病或酒精等物质滥用者；(2)共患其他精神疾病 ......