孙青，谢瑶，吴鹏辉，李硕，赵卫红

    中性粒细胞减少是儿童常见的就诊原因，其中绝大部分是急性暂时性中性粒细胞减少症，主要诱因是感染、药物等，诱因去除后中性粒细胞计数可在短时间内自行恢复；而慢性中性粒细胞减少症相对少见，但病因分类复杂多样，临床表现各异，预后差异较大。免疫性中性粒细胞减少症(autoimmune neutropenia，AIN)是儿童慢性中性粒细胞减少症最常见的类型[1]。AIN 的发病机制是外周血中的抗中性粒细胞自身抗体(antineutrophil autoantibody，ANAA)介导的中性粒细胞被破坏，因此外周血中检测到ANAA 是AIN 诊断的重要依据，但目前缺乏准确度高、操作简便的ANAA 检测方法。AIN 的诊断需要经过一系列评估和检查，并且充分排除其他可能导致慢性中性粒细胞减少的病因。目前国内外罕有关于儿童AIN 的报道，本文回顾性分析22 例AIN患儿的临床特征、治疗及随访资料，为临床医师诊治这类患儿提供参考资料。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 选取2012—2020 年北京大学第一医院儿科收治的AIN 患儿为研究对象。纳入标准：(1)1 月～

    图1 慢性中性粒细胞减少症患儿诊断流程Figure 1 Diagnostic procedure for children with chronic neutropenia

    1.2 资料收集 对纳入的所有AIN 患儿进行详细的临床资料登记。通过门诊复诊及电话随访(随访截止时间为2021 年9 月)，持续追踪患儿的治疗情况、病情演变、是否存在感染等并发症 ......