严李嫣然，王雅倩，吴日娜，陈天然，张雪丽

    急性胰腺炎是常见的消化系统疾病之一，以局部和全身的炎性反应为主要特征[1]。相关研究数据显示，17%～29%的急性胰腺炎患者有一次或多次急性复发，3%～14%可发展为慢性胰腺炎[2]。研究表明，急性胰腺炎患者依从性较低并缺乏必要的健康意识[3-4]。急性胰腺炎与饮食习惯、生活方式密切相关，健康教育是其治疗前、中、后期重要的干预措施之一，患者的依从情况会直接影响治疗效果与预后情况[5]。目前对于急性胰腺炎依从性的影响因素及临床特点已有一些研究，国内外已开展了针对依从性进行健康教育的干预试验，但鲜有对其与复发情况的相关性研究，缺乏数据支持。本研究旨在调研急性胰腺炎患者依从性的影响因素及其与复发情况的相关性，提供数据支撑，起到导向作用，增强医护人员对健康教育的重视，进而增强患者的依从性，形成一个主动护理与主动参与相结合的良性工作模式。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法，选择石家庄市4 家三级甲等医院(河北医科大学第一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院)作为调查场所，选取2019—2021 年该4 家医院收治的急性胰腺炎患者为调查对象。纳入标准：(1)临床资料完整；(2)符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2019 年，沈阳)》[6]中关于急性胰腺炎的诊断标准：①急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛，可向背部放射；②血清淀粉酶和/或脂肪酶水平至少高于参考值上限值的 3 倍；③增强 CT/MRI 呈急性胰腺炎典型影像学改变(胰腺水肿或胰周渗出积液)，上述3 项标准中符合2

    本研究价值：

    目前对于急性胰腺炎的复发情况已有相当多的研究，对于急性胰腺炎的依从性亦有相关研究，但对于依从性与复发情况二者之间的相关性研究较少，本研究对于急性胰腺炎的复发情况与依从性的影响因素及二者之间的相关性进行了调查，最终从患者依从性的角度阐明其可作为影响复发情况的因素之一，并且可以从该角度入手，加强分层健康教育，提高医护人员对不同情况的患者采取不同健康教育的意识，以达到减少复发、促进康复的目的。项即可诊断为急性胰腺炎。排除标准：慢性胰腺炎；合并胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等相关并发症；恶性肿瘤；合并严重心、肝、肾疾病；妊娠；病例资料不完整。本研究通过河北医科大学第一医院伦理委员会审批(批准号：20190854)，患者均已签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 研究方法 本研究在严格遵循问卷编制流程的基础上，查询相关文献和指南[6-11] ......