康洁红，常向云，朱余蓉，巴涛，孙媛

    糖尿病(DM)是一组由于胰岛素分泌绝对或相对不足，或外周组织对胰岛素不敏感而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。根据国际糖尿病联盟(IDF)公布数据，每年有超过1亿人被诊断为DM，目前全世界有4.63亿成年DM患者，按照增长趋势到2045年全球将有7亿DM患者[1-2]。2型糖尿病(T2DM)患者易出现严重并发症，给个人、家庭、社会带来巨大负担。LI等[3]于2015—2017年进行的全国第6次DM流行病学调查表明，不同民族之间DM患病率存在较大差异，其中汉族DM患病率最高(12.8%)，回族最低(6.3%)。乔晓玲等[4]综述了表观遗传学可通过抑制胞吐过程对T2DM第一时相胰岛素分泌产生影响，中国T2DM患者存在遗传易感性，基因组携带的遗传信息分为两类：遗传编码信息和表观遗传信息[5]。表观遗传学是指基于非DNA序列改变所致的基因表达水平变化，如染色质重塑、组蛋白修饰、DNA甲基化、X染色体失活、非编码 RNA(noncoding RNA，ncRNA)调控等[6]；ncRNA调控是表观遗传学的重要组成部分，主要包括microRNA(miRNA)、长链非编码RNA和环状RNA(circular RNAs，circRNAs)等[7]。circRNAs是新近确认的一类特殊的非编码RNA分子，其在表达模式上具有组织特异性及细胞特异性，生物发生受特定顺式作用元件及反式作用因子的调节。circRNAs具有高度稳定性、特异性和敏感性等特点，且便于检测，使其可成为糖尿病诊断和预测的潜在生物学标志物[8]。一些circRNAs还具有丰富性和进化保守性，以及较高的抗外切酶或核糖核酸酶降解的能力[9]。MEMCZAK等[10]报道表明，circRNAs与T2DM的发生、发展有密切关系，本研究通过从新疆维吾尔族T2DM[11]患者中筛选出的差异表达明显的4个候选circRNAs(hsa_circ_0005414、hsa_circ_0139634、hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922)在汉族T2DM患者中进行观察，探讨4个候选circRNAs在汉族T2DM患者中表达水平的变化及其作为生物标志物的潜在价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年9月至2021年6月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科及健康体检中心就诊或体检的汉族T2DM患者(T2DM组)及汉族健康者(健康对照组)。纳入标准：(1)长期居住在新疆，三代内未与其他民族通婚；(2)未合并冠心病、心肌病、恶性肿瘤、肝脏、肾脏疾病 ......