赵创艺，袁空军，杨媛，周光清，李海燕

    本文要点：

    (1)1990—2019年中国全人群慢性阻塞性 肺 疾 病(COPD) 患 病 率 从 2 344.40/105增 至3 175.37/105，年均增长1.04%；男性和女性COPD患病率平均每年分别增长0.92%和1.13%。(2)1990—2019年中国全人群COPD死亡率由105.09/105下降至72.94/105，年均降幅为1.29%；男性和女性COPD死亡率平均每年分别下降0.83%和1.83%。(3)1990—2019年中国全人群COPD 伤残调整寿命年(DALYs)率从2 206.55/105下降至1 400.71/105，年均下降1.56%；男性和女性的COPD DALYs率平均每年分别下降1.37%和1.86%。(4)预测得到2020—2024年中国COPD患病率分 别 为 3 229.77/105、3 262.44/105、3 292.38/105、3 322.31/105、3 352.25/105；死亡率分别为 74.50/105、75.49/105、76.11/105、76.50/105、76.75/105；DALYs率分别为 1 429.56/105、1 452.07/105、1 469.64/105、1 483.35/105、1 494.05/105。

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的、以呼吸道持续性症状和气流受限为主要特征的慢性病[1]。COPD目前居全球死亡原因的第四位，而到2030年COPD将可能成为全球第三大死亡原因[2]。我国每年约有100万人死于COPD，并有大约500万人因COPD致残[3]。2015年，我国≥20岁成年人中有8.6%(9 990万)的成年人患有COPD，在≥40岁人群中COPD患病率更是高达13.7%[4]。随着我国吸烟人数的逐渐增多和人口老龄化程度的不断加剧，预计我国COPD患病率和疾病负担将会持续上升。中国COPD防控形势严峻，有效预测COPD疾病负担发展趋势可为COPD预防和控制策略的制定提供理论支持[5]。患病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALYs)率是衡量人群疾病负担的重要指标。既往研究多侧重于对我国COPD疾病负担的变化趋势进行描述与分析，较少涉及对COPD患病率、死亡率和DALYs率未来发展趋势的预测[6-8]。COPD患病率、死亡率和DALYs率数据呈现一种长期趋势，且具有随机波动的特点，而自回归移动平均(ARIMA)模型和神经网络自回归(NNAR)模型均是用于拟合呈现长期趋势、非平稳数据的常用预测模型[9-11] ......