隗瑛琦，马爱娟，方凯，董晶，谢瑾，谢晨，董忠

    超重、肥胖与各种慢性病的发病率和死亡率上升有关[1]，即使体质量减轻3%～5%，即轻微减重，也能带来可观的健康益处[2]。既往针对体质量管理的研究多侧重于对不同减重方法的干预效果进行评价与比较，且多聚焦于肥胖症患者、孕产妇、糖尿病患者等特殊群体[3]。《健康中国行动(2019—2030年)》倡导成年人维持健康体质量[4]。健康人群同样存在体质量管理的需求，然而目前有关居民体质量自我管理现状及其影响因素、体质量控制措施与手段的调查研究较少，且现有研究的结论不完全一致[5]。本研究利用2017年北京市成年人慢性病与危险因素调查数据，探讨18～79岁人群健康体质量管理现状及其影响因素，了解不同特征人群对体质量管理的接受程度及行为偏好，旨在为构建并运行针对性强、接受度高的健康体质量管理模式提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 北京市成人慢性病与危险因素调查采用多阶段分层抽样方法。2017年8—12月，首先根据北京市各区人口数在16个区各随机抽取1～10个乡镇/街道(共计抽取110个乡镇/街道)，其次在每个乡镇/街道按照规模大小成比例的概率抽样方法各抽取3个村/居委会，接着在每个村/居委会各随机抽取1个居民小组，最后在各居民小组管辖范围内的每户家庭中采用KISH表法确定1例调查对象。纳入标准：(1)为北京市常住居民，即在过去12个月中，在北京市累计居住≥6个月；(2)年龄为18～79岁，户籍不限；(3)对调查知情，且自愿参与本研究。本研究最终纳入符合标准且基本信息完整的18～79岁常住居民13 188例。本次调查已获得北京市疾病预防控制中心伦理委员会审核批准〔审批号：2017(5)号〕，所有调查对象均已签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集 采用自行设计、统一编制的问卷收集居民的一般资料、体格检查及实验室检查结果。(1)一般资料由经过统一培训的调查员通过“面对面”询问的方式进行采集，内容包括居民的人口学特征(年龄、性别、婚姻状况、居住地、文化程度)、慢性病患病情况(高血压、糖尿病、血脂异常)、生活行为方式(现在吸烟状况、7 d内饮酒状况、身体活动情况、主动接受健康体检情况、每日新鲜蔬菜水果及红肉摄入量、1周内中等强度活动时间及每日业余静态行为时间)、体质量自我评价情况、12个月内体质量变化情况、所采取的体质量控制措施(包括饮食控制、体育锻炼、服用减重药物、吸烟、其他措施)等。(2)体格检查。由经过统一培训并考核合格的测量员按统一标准进行身高、体质量和血压测量 ......