梁瑞玲，李晨阳，赵瑞，周兵，董霄松，韩芳*

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种常见的睡眠障碍，其特征为上气道完全或部分阻塞、呼吸暂停，最常见的夜间症状为打鼾，日间症状为嗜睡。有研究表明，全球约有9.36亿人患有OSAHS，我国OSAHS患病率最高，OSAHS患者数量已达1.76亿人[1]。OSAHS与心脑血管病的发病率和死亡率有关[2]，同时疲劳和日间嗜睡对患者的家庭、工作也会造成不良影响，并增加交通事故的发生风险。由于大多数OSAHS患者未得到及时诊断，因此这会构成任何公共卫生系统都难以承担的重大社会、健康和经济问题[3]。

    目前诊断OSAHS的金标准为多导睡眠监测(PSG)，需要患者于睡眠中心进行监测，有20余个身体接触传感器，具有局限性，不适合用于大规模人群筛查，因此需要有更加简便、家庭化的技术进行监测及初步筛查。美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine，AASM)于2015年首次提出应用远程医疗对睡眠障碍进行诊断和治疗的建议[4]，中国在2021年发布《成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征远程医疗临床实践专家共识》，对远程医疗在OSAHS患者的诊断、治疗、管理等多方面进行分析，提出5G通信技术的发展促使OSAHS诊疗在家庭医疗中的应用成熟[5]。随着2020年新型冠状病毒肺炎的全球流行及疫情常态化，远程医疗模式的应用在睡眠医学领域中加速发展，很多便携式及移动应用已经用于家庭中，有利于对OSAHS患者进行非接触式感知及管理，根据结果促进个体化医疗及治疗干预。这些设备的诊断准确性尚需进一步研究。本研究旨在探讨一款基于5G智能手机的鼾声监测技术软件眠云眠云Sara对OSAHS患者的筛查价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年4—12月就诊于北京大学人民医院睡眠中心、以夜间打鼾和呼吸暂停为主诉的患者163例为研究对象。纳入标准：(1)以夜间打鼾、呼吸暂停为主诉；(2)年龄>18岁；(3)既往无睡眠监测及OSAHS治疗经历；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)怀疑为中枢型睡眠呼吸暂停、Cheyne-Stokes呼吸、肥胖低通气综合征、发作性睡病、快速眼动行为障碍等其他睡眠障碍；(2)近3个月倒班工作、作息不规律；(3) 存在慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺炎、心力衰竭、心肌梗死、神经肌肉疾病等 ......