田望望，王至婉

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以夜间打鼾、呼吸暂停、白天乏力、嗜睡为主要表现的一种疾病，长期患病易致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病，甚至可能出现夜间猝死[1]。有研究对16个国家提供的OSAHS的流行病学数据进行分析发现，估计全球30～69岁人群中有9.36亿患有轻度至重度OSAHS，4.25亿患有中度至重度OSAHS，其中中国受影响人数最多，其次是美国、巴西和印度[2]。西医治疗OSAHS提倡长期、多学科的治疗管理，包括控制体质量、饮食及呼吸机治疗，必要时行手术治疗。目前还没有治疗OSAHS的特效药[3]。中医通过整体观结合辨证论治的方法治疗OSAHS效果佳。

    中医学无OSAHS的病名，根据症状将其归于“鼾症”“鼾眠”“嗜卧”“嗜睡”“多寐”等[4]。《素问·逆调论》中记载：“鼾，鼻息有声也”，这是对打鼾症状最早的描述。张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治第一》中记载：“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多睡眠，鼻息必鼾，语言难出”[5]，多睡眠即嗜睡为其主要特征。巢元方《诸病源候论·卷三十一·鼾眠候》中记载：“肥人眠作声者，但肥人气血沉厚，迫隘喉间，涩而不利亦作声”。随着人们对OSAHS危害程度的重视，且在西医治疗效果不佳的情况下，中医药治疗OSAHS的效果引起越来越多临床医生的重视，中医药治疗OSAHS的临床随机对照试验(RCTs)也越来越多，但由于不同RCTs结局指标繁多或同一结局指标判定标准不一致，给中医治疗OSAHS的疗效评价带来挑战。本研究对近6年中医药治疗OSAHS的临床RCTs评价指标进行提取、分析，旨在为中医药治疗OSAHS的临床RCTs选择合理的评价指标提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 (1)研究对象为OSAHS患者，符合《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》[6]中的诊断标准；(2)纳入研究为中西医及中医药治疗OSAHS的临床RCTs；(3)干预措施为汤剂(中药汤剂、颗粒剂、膏剂)、中成药、中医外治法(针刺、灸法、推拿、穴位贴敷等)；(4)评价指标为研究中所有结局指标；(5)文献发表期刊为中国科技核心及以上。

    1.2 排除标准 (1)OSAHS诊断不明确；(2)合并其他疾病；(3)基础研究及文献综述、个人经验等。

    1.3 文献来源 检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等，检索时间为2015-01-01至2021-10-20 ......