谭静 ，黄晓玲 ，黄平 *，梁丽君

    肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS)是由汉坦病毒属病毒感染引起的自然疫源性急性传染病，以肾功能损害、高热、毛细血管损伤和低血压休克为主要临床表现；多在亚欧地区流行，是我国法定报告传染病(乙类)之一[1-3]。我国是HFRS高发地区，病原体包括汉坦病毒(hantan virus，HTNV)和汉城病毒(seoul virus，SEOV)2个血清型；人类通过接触啮齿动物或其排泄物而感染[2]。

    俄罗斯2000—2017年HFRS年均发病率为4.9/10万，病死率达0.4%[4]。黑龙江省是国内最早发现HFRS的区域，2018年发病率为3.3/10万，男性病例数是女性的3倍，以41～60岁农民为主要发病人群[5]；山东省2004—2017年年均发病率为15.30/10万，病死率为1.18%，相对湿度与HFRS流行呈负相关[6]；而广东省2004—2014年年发病率呈逐年上升趋势〔(0.069～0.328)/10万〕[7]。韩国学者PARK等[8]报告，6名医护人员在接触HTNV血清型的HFRS患者后出现发热等症状，2名医护人员伴有HFRS IgG抗体水平升高，但无明确证据显示HTNV在人与人之间传播。目前，HFRS依然是亚欧地区的一种不能忽视的急性传染病。

    王玲等[9]报告淄博市HFRS具有春季和秋冬季两个发病高峰，且发病具有聚集性特征。邵瑛琦等[10]利用2005—2014年湖南省HFRS流行资料，分别构建差分整合自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average，ARIMA)和指数平滑模型以预测2015年HFRS流行特征，结果发现ARIMA预测效果更佳(RMSESARIMA=16.28，MAPESARIMA=13.18%)。广东地区位于中国大陆东南部(北纬20° 13′～25°31′，东经109°39′～117°19′)，属于亚热带季风气候；面积为17.97万平方公里，辖区内有21个地级市。广东省气候具有气温高、降水多、日照长的特征。余靓等[7]曾描述2004—2014年广东省HFRS流行特征并分析存在的防治措施缺陷，此后对HFRS防控有所加强；但从流行特征报告来看，尚存在某些防控短板。为此，本研究收集广东省2015—2021年HFRS流行资料，描述其聚集性特征，发现存在的薄弱环节，探索气象因素对HFRS流行特征的影响，为制定防控策略提供与时俱进的参考依据。

    1 资料与方法 ......