焦诣珂 ，井丽 ，田园梦 ，郝新斌 ，王伟忠 ，宋程光 ，孙群，石雷，孙继绪，安晓霞，邢立莹*，杨佐森*

    本研究创新点：

    (1)首次阐述了辽宁省城市地区≥40岁存活脑卒中患者复发的现状及特征，为本地区脑卒中复发的相关研究提供了全面的人群资料；(2)首次明确了辽宁省城市地区≥40岁初、复发缺血性脑卒中患者合并危险因素的现状、存在的差异及特征，为脑卒中复发患者及复发高危人群的综合管理提供理论依据和数据支持。

    脑卒中是一组具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的脑血管疾病，已成为我国居民致死及致残的主要原因之一，严重威胁居民健康[1]。中国慢性病前瞻性研究显示，我国脑卒中患者1年复发率为17%，5年复发率为41%[2]。高复发率可能导致患者肢体残疾加重、运动功能和认知功能障碍，进一步降低了患者的生活质量，甚至导致患者死亡[3]。因此对脑卒中患者进行有效的二级预防具有重要意义。

    NESS-China调查数据显示，我国40岁及以上人群脑卒中及其危险因素的分布有明显的地域差别，呈现“北高南低”的特点[4]。2019年，脑卒中已成为我国城市居民第3位死亡病因(粗死亡率为129/10万)，且城市高危人群中高脂血症、糖尿病等危险因素的合并率明显高于农村地区[5]。目前对北方城市地区的脑卒中复发情况及其合并危险因素的研究较少，本研究旨在探究辽宁省城市地区存活脑卒中患者的复发现状，明确脑卒中复发患者合并危险因素的特征，为制定有效的干预措施、减少脑卒中复发提供理论依据和数据支撑。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2018年9月至2020年12月，根据经济和地区分布情况，采用随机、整群、分层的抽样方法，在辽宁省辽阳市、丹东市、本溪市和朝阳市的12个社区开展重点慢性病患病的现状调查。排除孕妇及明显意识或智力障碍而无法正常沟通者，共纳入7 443例≥40岁的常住居民，共6 349例居民完成了调查，应答率为85.3%，本研究共纳入其中的488例存活脑卒中患者为研究对象。

    1.2 方法 采用统一编制的调查表收集资料 ......