徐洁，王维，张晓琼，李娟萍，陈艺敏，王丽，马桂芬

    恶性肿瘤是经济发达国家的主要死因，近十年来发展中国家居民由于人口老龄化程度加深和人口增长速度加快，以及越来越多地采用与恶性肿瘤发病相关的高危生活方式，包括吸烟、缺乏体力活动和“西方化”的饮食方式，恶性肿瘤疾病负担在经济发展中国家日益加重，已成为发展中国家公共卫生领域的重点问题[1]。中国恶性肿瘤发病率和死亡率逐年上升，不断增加的疾病负担很大程度上归因于老龄化及社会人口结构的变化。已有的对全国发病率估计的报道大部分来自中国局部地区，或基于特定的年份，因此，可能会限制有效的癌症控制策略的制订[2-5]，需要对时间跨度大、人口结构变化有代表性的地区的肿瘤发病率和死亡率数据分析。随着改革开放的逐步深入，浦东新区中部社区居民饮食方式、生活习惯和环境在经济发展过程中经历了巨大改变[6]。此外，发展中国家的经济较发达地区人口结构逐步老龄化，人口构成因素对恶性肿瘤死亡带来的影响及贡献需要深入分析[7]。因此，本研究对2007—2020年浦东新区中部某社区的恶性肿瘤死亡资料进行分析，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 2021年1—12月，以浦东新区东明路街道社区户籍居民为研究对象，研究资料源于该社区2007—2020年户籍居民全死因监测系统库。人口构成资料由上海市浦东新区公安局提供。

    1.2 研究方法 居民死因分类按2010年国际疾病分类 第 10版(The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision，ICD-10)进行编码及归类，其中恶性肿瘤编码范围为C00～C99。全死因数据均由经过严格培训的临床医生编码，每个记录由当地社区医生核实，并由市、区两级疾病预防控制中心进一步验证。如果存在任何差异，则对医疗记录、家属报告或警方记录进行审查[8]。

    1.3 统计学方法 应用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析。社区各年份平均人口数为相邻2年年末人口数的平均值。死亡年龄=(死亡日期-出生日期)/365.25 ......