张微，郭燕，周小琦，刘新会，严亚琼

    本研究结果及意义：

    本研究结果显示，休闲身体活动对老年高血压患者认知功能起积极作用，其中每日参与写作、每日参与棋牌游戏是认知功能的保护性因素，可以作为我国老年高血压患者防治认知功能障碍的身体活动方式。但本研究为横断面研究，无法确定休闲身体活动类型与认知功能的因果关系，故该结果尚有待大规模、前瞻性队列研究的进一步证实，而本研究结果为下一步开展前瞻性队列研究提供了思路与方向。同时，本研究结果也为社区工作人员开展老年高血压相关科普教育提供了理论支持。

    认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害，严重程度从轻度认知功能损害到痴呆。有研究显示，我国≥60岁老年人的轻度认知障碍患病率为15.54%，痴呆患病率为6.04%[1]；我国≥65岁老年人的痴呆患病率为5.6%[2]。可见，我国老年群体的认知功能障碍防控形势严峻。2015年中国居民营养与慢性病状况调查显示，我国≥60岁居民的高血压患病率为58.9%[3]。高血压是认知障碍的危险因素[4-6]，与未患高血压的人群相比，高血压患者的痴呆风险增加1.4倍[7]。因此，探讨防治老年高血压患者认知功能障碍的方法具有重大意义。本团队的前期研究结果显示，休闲身体活动能对老年高血压患者认知功能起到保护作用[8]，但具体是何种形式的休闲身体活动、对认知功能的哪些维度有影响尚未深入研究。本研究旨在探讨不同形式的休闲身体活动对认知功能的影响，进而探讨老年高血压患者的身体活动干预模式，从而为改善老年高血压患者认知功能、预防或延缓老年高血压患者认知功能障碍的发生和发展提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2020年8—12月，在武汉市13个行政区随机抽取2个区，再从每个区随机抽取2家社区卫生服务中心，然后在4家社区卫生服务中心随机抽取正在管理的≥65岁老年高血压患者为研究对象。纳入标准：(1)经二级及以上医院确诊为原发性高血压病患者；(2)年龄≥65岁；(3)已被纳入国家基本公共卫生服务中的高血压健康管理服务。排除标准：(1)患有神经、精神类疾病；(2)有糖尿病、急性脑血管意外病史；(3)患有由中毒、内分泌疾病、脑疾病等其他疾病引起的认知功能障碍；(4)长期服用可能影响认知功能的药物；(5)无法/不愿意配合问卷调查。本研究经武汉市疾病预防控制中心审核批准(伦理编号为WHCDCIRB-K-2018028)，所有调查对象调查前签订知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料收集 (1)通过查阅患者档案 ......