中华医学会临床药学分会

    1 方法

    1.1 共识的制订步骤及标准 本共识的制定主要基于以下标准：2011年美国医学研究所发布的关于临床实践指南的定义，通过系统综述生成的证据以及对各种备选干预方式的利弊评价之后提出的最优指导意见；2013年世界卫生组织(WHO)发布的《世界卫生组织指南制订手册》[1]；2016年中华医学会发布的《制订/修订<临床诊疗指南>的基本方法及程序》[2]。并将按照卫生保健实践指南的报告条目[3]制作指南计划书和正式指南文件。

    1.2 临床问题、证据检索依据及推荐意见形成

    1.2.1 临床问题 临床问题来源于临床实践及相关文献预检索，对2型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)诊疗经验丰富的一线临床医师、临床药师进行2轮问卷征集、访谈，并通过对参与本共识撰写的专家开展线上调研和讨论座谈，纳入本共识的临床问题以及对目前诊疗方法的归纳总结。

    1.2.2 指南检索和临床证据检索 系统检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、 中 国 知 网(CNKI)、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库(CBM)，以及指南发布网站〔包括英国国家临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE)、苏格兰院际指南网络(Scottish Intercollegiate Guidelines Network，SIGN)、WHO官网(https://www.who.int/)和中华人民共和国国家卫生健康委员会官网(https://www.nhc.gov.cn/)〕。临床证据检索时间为建库至2022-05-08，限定语种为英文或中文，以“2型糖尿病，Type 2 Diabetes，肾病，nephropathy，nephrosis，nephroma，the kidney disease，肾功能不全，联用，联合用药，combination，多重用药，Polypharmacy”为检索词。检索纳入包含 T2DM合并CKD患者，其中年龄>65岁界定为老年患者。检索结果获得去重后中英文文献2 262篇，精筛后获得安全性相关文献76篇。明确文献的检索策略和纳入、排除标准后，两组共识专家组成员按照题目、摘要和全文的逐级顺序独立进行文献筛选，然后根据预先设计的资料提取表对纳入的文献进行信息提取。存在分歧时通过咨询第三方循证方法学专家的意见 ......