王永剑，齐伟静，王翼鹏，黄莎，李丛，魏娜，胡洁*

    产后抑郁(postpartum depression，PPD)是女性分娩后最常见的情绪障碍，会造成产妇、伴侣和婴儿出现多种精神健康问题，进而对家庭和社会产生深远的影响。PPD的发生通常涉及生物学、心理和社会环境等多维度的危险因素[1-4]。临床预测模型[5]是指对具有某些特征表型的特定群体应用多因素回归建立统计模型进行评估，预测(诊断)疾病的存在或预测(诊断)疾病未来某种结局事件的发生概率。模型构建后可以通过评估偏差风险对预测模型的准确性和适用性进行评价及验证[6]。近年来，临床预测模型被广泛应用于医学领域，医护人员基于患者当前的健康状态，可量化患者未来患某病的风险，为患者提供个体化医疗建议，有利于降低医疗成本，甚至影响患者的诊断与结局[7]。

    女性自妊娠至分娩这一特殊时期时间跨度较长，通常伴随着心理困扰，并会产生较大的心理应激反应[8]，而负面的心理应激反应与PPD息息相关，因此产前应用临床预测模型对PPD的发生风险进行预测可为早期识别和干预PPD提供时间和空间，并有利于促进临床医疗决策和减少不良结局的发生。本文旨在对不同类型的PPD预测模型进行分类与比较，以期为PPD研究提供一个更广泛的视角，为产前预防及干预工作提供科学依据。

    1 文献检索策略

    本研究检索了PubMed和中国学术期刊全文(CNKI)数据库。采用医学主题标题(MesH)、标题和摘要中的单词以及关键词的组合，以“post-natal depression/post-partum depression/postnatal depression/postpartum depression”和“risk prediction/prediction model/predictive model”为英文检索词，以“产后抑郁/产后抑郁症”和“风险预测/预测模型”为中文检索词。采用主题词和关键词相结合的方式进行检索，并对纳入文献的参考文献进行手工检索。英文检索式：post-natal depression or postpartum depression OR postnatal depression or postpartum depression AND risk prediction OR prediction model OR predictive model ；中文检索式：“产后抑郁”OR“产后抑郁症” AND “风险预测”OR“预测模型” 。纳入标准：(1)研究对象为年龄≥18岁的孕产妇；(2)研究内容为产后抑郁发生风险的预测模型 ......