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编号:128442
美国CDC 社区老年人跌倒风险自评表与跌倒功效量表在社区老年人跌倒风险评估中的比较研究
http://www.100md.com 2022年7月29日 中国全科医学 2022年第25期
状态变量,高风险,条目,1对象与方法,2结果,3讨论
     宋俊敏,杨鹏,刘刚,赵志广,万丹婷,王海瑞,徐子茜,王东海,夏俊杰

    世界范围内,跌倒都是老年人意外伤害致死的首要因素,严重影响老年人的生活质量[1]。研究显示,多因素综合干预可以降低跌倒率[2]。目前的临床共识是,多因素干预应当优先给予具有跌倒高风险因素的老年人。所以,干预工作的首要步骤是寻找跌倒高风险人群[3]。因此,具有较高灵敏度并且操作便利的筛查工具就显得极为重要。由于导致跌倒的风险因素众多,因而绝大多数跌倒风险筛查量表条目繁杂,且需由专业医生操作。美国疾病预防控制中心(CDC)公布的社区老年人跌倒风险自评表(Self-rated Fall Risk Questionnaire,FRQ)仅有12 个只需回答“是”或“否”的条目。本课题组前期已对此量表进行了汉化和测试,结果显示FRQ 具有较好的信度、效度和灵敏度,且操作简便[4]。跌倒功效量表(Modified Fall Efficacy Scale,MFES)在国内外老年人跌倒风险评估领域的应用均十分广泛[5-7]。本文将对比两个量表的灵敏度和特异度,进一步评估中文版FRQ 在我国社区老年人群中的适用性,为今后开展大规模社区干预提供有效的工具和方法。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 便利抽取2017年12 月至2018年2 月在罗湖区3 家社区健康服务中心体检、就诊或接种老年流感/肺炎疫苗的老年人作为研究对象(n=203)。纳入标准:(1)年龄≥65 岁;(2)在社区或养老院居住;(3)能够理解和回答问卷中的问题;(4)能够回忆既往1年的跌倒情况;(5)知情同意,自愿参加本研究。FRQ 共12 个条目,根据Kendall 工作原则,样本量为条目数的5~10 倍[8],即应超过120。

    1.2 研究方法 由经过培训的专职调查人员负责问卷调查,问卷由3 部分组成:基本情况、FRQ、MFES。其中FRQ 可由老年人自行填写,调查员辅助,或由调查员负责填写。MFES 均由调查员负责填写,问卷结束后计算分值。FRQ 共12 个条目 ......

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