针刺疗法治疗良性前列腺增生效果的Meta分析
西药,异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
杨雪圆,刘喆雯,涂雅玲,刘德果,陈其华良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是指随着年龄的增长,男性前列腺腺体及肌肉组织出现过分增殖[1],继而表现出一系列刺激性症状(如尿频、尿急、尿失禁等)及梗阻性症状(如尿线变细、尿踌躇、排尿不净、尿滴沥等)[2]。据统计,50岁以上男性人群发病率接近40%,70岁以上发病率高达70%~80%,其中又以城镇居民为主,占46.79%[3]。现代医学对于BPH发病机制的阐述尚不完全清楚,普遍认为年龄因素和性腺功能水平是BPH发病的主要内因,同时也与雌、雄激素比例及肥胖、生活方式、前列腺炎等相关[4]。因此,改善BPH症状刻不容缓。目前临床上多采用微创介入、手术切除或使用α-受体阻滞剂等药物治疗BPH,药物治疗虽为一线疗法但无法解决病因及危险因素的问题,而微创外科手术治疗易出现并发症,导致患者接受度不高,其普及程度和推广度也受到一定限制[5]。针刺疗法可刺激支配前列腺的神经、经络,缓解BPH的症状,缩小增生的前列腺体积,调整膀胱功能[6]。目前已有较多应用针刺疗法治疗BPH的临床试验,但目前此方面研究多呈散在性,采用科学方法进行Meta分析的研究发表较少,本研究通过Meta分析旨在评价针刺疗法治疗BPH的临床疗效,以期为临床应用提供循证医学证据。
1 资料与方法
1.1 文献检索策略 由2位研究人员分别独立检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library数据库,搜集关于针刺疗法治疗BPH的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021-10-01。手工检索《中华男科学杂志》《中华泌尿外科杂志》《中国性科学》《中国男科学杂志》《临床泌尿外科杂志》《国际泌尿系统杂志》《现代泌尿外科杂志》泌尿外科和男科相关杂志。检索词为主题词+自由词方式进行,中文检索词包括:“针刺”“电针”“体针”“毫针”“头针”“穴”“针灸”和“良性前列腺增生”“前列腺增生”“前列腺肥大”“随机对照试验”等;英文检索词包括:“acupuncture”“electro-acupuncture”“needling”“earacup uncture”“acupuncturetherapy”“benign prostatic hyperplasia”“prostatichyperplasia”“randomized”“clinicaltrial”“control led trial”。
1.2 文献纳入与排除标准 ......
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