刘雯琼，朱燕波*，马方晖，吴新瑞，娄悦恒，赵心源，李玉琼，龙利群，陈皮皮

    健康是人类永恒的话题，随着人类文明的进步和生活水平的提高，人们的健康观有了很大的变化。健康相关生命质量(Health Related Quality of Life，HRQOL)作为一种全面的综合评价指标体系，可全面评价患者生理、心理和社会生活等方面的健康状况，符合“以人为中心”的现代社会卫生服务理念[1-2]。体质是一种客观存在的生命现象，是个体生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质[3]。体质与个体健康状态密切相关，越来越多的研究表明，中医体质因素和人群HRQOL 密切相关。王琦[4]将体质分为9 种：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，除平和质外，其余8 种体质统称为偏颇质。研究发现8 种偏颇质均对HRQOL 有负面影响[5-7]。运动是健康的有利因素，史会梅等[8]研究表明，增加运动可以在一定程度上改善健康状况。

    中介变量是一个重要的统计概念，如果自变量X通过某一变量M 对因变量Y 产生影响，则称M 为X 和Y 的中介变量[9]。研究中介作用的目的是在已知X 和Y 关系的基础上，探索产生这个关系的内部作用机制。中介变量的研究不仅可以解释关系背后的作用机制，还能整合已有的研究或理论，具有显著的理论和实践意义[10]。既往研究显示偏颇质、运动及HRQOL 两两相关，但关于三者之间关系的研究还很少，特别是对偏颇质如何影响HRQOL 的研究尚缺乏。因此，本研究引入中介变量，提出假设：运动在偏颇质得分与HRQOL 间存在中介作用(图1)，探讨运动在偏颇质得分与HRQOL间的作用机制。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2015 年7—11月、2016 年5—9 月到北京红十字血液中心献血小屋和采血车的献血者、陪同的未献血者1 742例为研究对象。纳入标准：(1)年龄18～60 岁；(2)可独立完成问卷；(3)了解本研究内容与目的，签署知情同意书。排除标准：(1)患有精神疾病、行为障碍或其他严重的躯体性疾病；(2)因文化程度或其他原因不能很好理解问卷内容。本研究经北京中医药大学东方医院临床研究伦理委员会批准(JDF-IRB-2015030801)。所有研究对象均被告知研究目的并签署知情同意书。

    1.2 研究工具和研究指标

    1.2.1 基本情况调查表 使用本团队自行制定的《基本情况调查表》调查研究对象的基本情况和运动水平 ......