成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无创正压通气治疗管理的最佳证据总结
条目,检索,1资料与方法,2结果,3讨论
王秋爽,安欣,史新慧,张丹,马京华阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠紊乱疾病中最常见的一种,全球约有2/5 的人口患病[1],我国OSAHS 的患病人数已达1.76 亿,居全球首位[2]。OSAHS 患者由于低通气引发缺氧,会导致睡眠质量降低、注意力不集中、认知功能下降等,严重影响患者的生活质量与工作效率,且有研究表明其与慢病患者预后存在相关性[8],因而有效缓解患者缺氧情况尤为重要。无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)是OSAHS 患者常用治疗措施,可改善患者的低通气状况,提高生活质量。目前,我国对于OSAHS 患者NPPV 治疗的模式、使用时长等方案选择多样,导致患者的治疗依从性欠佳,基于此,本研究通过全面检索国内外关于OSAHS 患者NPPV 治疗应用与管理的相关文献,运用循证方法对最佳证据进行总结,旨在为临床开展科学、规范、高依从性的NPPV 治疗提供证据支持。
1 资料与方法
1.1 检索策略 检索的数据库及指南网站按照“6S”金字塔证据模型[3],自上而下地进行证据检索。检索数据库包括:BMJ Best Practice、Up To Date、苏格兰校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN)、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、美国国立指南数据库(National Guidelin Clearinghouse,NGC)、加拿大安大略护理学会(Registered Nurses' Association of Ontario,RNAO)、新西兰指南协作组网站(New Zealand Guidelines Group,NZGG)、中国指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joana Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PubMed、Scopus、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、美国睡眠医学学会(The American Academy of Sleep Medicine ......
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