改良八段锦“前三式”对神经根型颈椎病患者的疗效探究
同组,1资料与方法,2结果,3讨论
屠金康,李方方,付腾飞,吴晓琼,陈静,陆伟伟,沈归紫薇,陈君*神经根 型颈椎病(cervical spondylopathy of radiculopathy,CSR)易引起颈肩臂手僵硬、疼痛、麻木、无力、感觉障碍等一系列症状[1-2],不仅会导致焦虑等不良情绪,还会严重影响患者的生活质量[3-4]。CSR占颈椎病的60%~70%[5],近年来,随着手机、电脑等电子产品的普及、工作生活模式的改变、缺乏运动等,其发病率持续增高,并有年轻化的趋势[6]。虽然手术、药物、针灸、理疗、运动疗法等多种方法对CSR有效,但仍有23%~66%的症状残留率[7-8]。
八段锦是我国传统运动疗法的一种,其动作简单、易学易记,不受时间和场地限制,也没有年龄和性别之分[9]。有研究表明,八段锦可以明显改善CSR患者焦虑等不良情绪、提高患者生活质量[10]。但是整套八段锦习练时间较长,站立位习练增加了跌倒的风险,为了对CSR患者进行精准治疗、节省习练时间、增加便利性,笔者根据八段锦功效[9],提出坐位下习练八段锦“前三式”的改良版。本研究旨在对改良八段锦“前三式”对CSR患者康复的疗效进行观察分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取2021年3—8月在复旦大学附属中山医院康复医学中心就诊的CSR患者72例,采用随机分组软件将其分为改良八段锦组(36例)和常规康复组(36例),剔除脱落案例(3、4例)和异常数据(3、2例),最终两组各纳入30例。两组患者性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经过复旦大学附属中山医院伦理委员会审批备案(B2021-409R),且患者和患者家属知情并签署知情同意书。

表1 两组CSR患者的基线资料比较Table 1 Comparison of baseline data of cervical spondylotic radiculopathy patients between two groups
1.2 筛选标准
1.2.1 纳入标准 (1)符合CSR的诊断标准[11]:①颈、肩、臂疼痛和/或麻木,向上肢或枕部放射;②伴或不伴肩及上肢感觉障碍、肌力下降;③压顶试验或臂丛神经牵拉试验阳性;④影像学检查确诊为CSR ......
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