蒋泽顺 ，杨正贵 ，李江平 ，韩雪 ，任立芳 ，齐晟宏 ，柳欣沂 ，刘兰 *

    结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)引起的慢性呼吸道传染性疾病，是世界范围内严重危害人类健康的主要公共卫生问题[1]。感染MTB后，大部分人以结核潜伏感染(latent tuberculosis infection，LTBI)的状态存在，即MTB感染检测阳性但没有活动性结核病的临床表现[2]，结核潜伏性感染者可发展为活动性结核而成为传染源[3]。对于一般人群中的LTBI而言，其一生发展为结核病的风险为5%～10%，而对于人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency viruses，HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者，这种风险每年会达到7%～10%[4-6]。因此，在HIV/AIDS患者中积极地进行LTBI筛查并进行适当治疗是减少HIV/AIDS患者结核病发病率和死亡率的重要举措[7-8]。目前，对于HIV/AIDS患者LTBI危险因素的研究较少，因此本研究在宁夏回族自治区银川市市区内开展现况调查，通过结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test，TST)对HIV/AIDS患者进行LTBI筛查，并分析其影响因素，识别高危人群，为HIV/AIDS患者结核病的防治提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2021年3—8月于宁夏回族自治区银川市市区内定点管理单位治疗的546例HIV/AIDS患者为研究对象。纳入标准：(1)符合HIV阳性诊断标准[9]；(2)年龄18～60岁；(3)患者及家属签署知情同意书。排除标准：(1)既往结核或患有活动性肺结核者；(2)有疫苗过敏史者；(3)患有皮肤病、严重心脏病和肾病者；(4)患有精神疾病患者或沟通困难无法完成问卷者；(5)妊娠期及哺乳期妇女；(6)吸毒人群。本研究已经过宁夏回族自治区第四人民医院伦理委员会批准(126400004540028529-01)，并且研究对象均已签署知情同意书。

    1.2 调查方法 由有经验且经过培训的调查员通过现场调查问卷及查阅患者管理档案和既往实验室检查结果收集研究对象的一般资料，其中一般人口学特征包括性别、年龄、民族、学历、婚姻状况、户口类型、户口所在地、本地居住时间、家庭人均年收入、职业类型、体质指数(BMI)、吸烟情况(吸烟：≥1支/d，并持续3个月以上)、饮酒情况(饮酒：≥1次/周、≥50 ml/次 ......