杨涛 ，张永军 ，郑亮 ，葛许华

    目前已有三十多项心电图(electrocardiogram，ECG)标准用于普通人群左心室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)的诊断，常用诊断标准有Sokolow-Lyon电压、Cornell电压、Cornell乘积标准等[1]。近年来，Peguero Lo-Presti电压标准被应用于普通高血压人群LVH的诊断[2]。有研究表明，相较于传统电压标准，此电压标准诊断LVH时有更高的准确性[3-5]，但其对超重和肥胖人群LVH的诊断效能鲜有报道。本研究以超重和肥胖人群为研究对象，对ECG新标准在高血压合并超重和肥胖人群中的诊断效能进行评价，以期为上述人群提供更全面的检查手段。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年12月至2020年12月在皖南医学院第一附属医院收治的368例高血压病患者为研究对象。经本院医学伦理委员会批准伦理〔审核批号：2022伦审研第(30)号〕。回顾性分析其临床资料，其中男239例，女129例，年龄19～85岁，平均年龄(54.4±15.7)岁。

    纳入标准：(1)符合《中国成人肥胖症防治专家共识》中超重与肥胖的诊断标准[6]，体质指数(body mass index，BMI)≥24 kg/m2；(2)符合《中国高血压防治指南(2018修订版)》高血压病诊断标准[7]；(3)在院期间均行ECG及超声心动图(ultrasonic cardiography，UCG)检查；(4)临床相关资料完整、真实、可靠。

    排除标准：胸腔积液，心包积液，妊娠，血液透析者，心房扑动，心房颤动，预激综合征，室性心动过速，心肌梗死，完全性左束支阻滞，完全性右束支阻滞，起搏器植入术后，胸部肿瘤(乳腺肿瘤、胸腺肿瘤等)，血液疾病，精神疾病不能配合检查者等。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料收集 记录研究对象的性别、年龄，通过身高、体质量测算BMI及体表面积(body surface area，BSA)， 测量 收 缩压(systolic blood pressure，SBP)、舒张压(diastolic blood pressure，DBP)，记录吸烟史(吸烟定义：入院前6个月内连续主动及被动吸烟)及饮酒史[8](饮酒定义：入院前6个月内饮酒每周超过3 次，平均乙醇摄入量超过50 g/次)，高血压病程，高血压家族史，卒中史，冠心病史，血脂异常情况，高血压用药史情况〔包括血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor ......