潘琦，戴付敏，潘卫宇，刘佳敏，陈若娟

    根据第七次人口普查数据，我国人口老龄化程度进一步加大，截至2020年末，我国60岁及以上人口为26 402万人，占总人口的18.7%；65岁及以上人口为19 064万人，占总人口的13.5%[1]。预计到2050年中国老年人口数将达到峰值4.87亿，占总人口的34.9%[2]。衰弱是多种生理系统累积下降而

    导致的机体储备减少及抵御能力降低，与老年人多种健康不良结局相关[3]。我国老年人衰弱总体发生率为10%[4]。最近国外多项研究证实口腔健康与个体衰弱状态存在双向联系，存在不良口腔健康状况的老年人更易发生衰弱，而个体衰弱状态也可促进不良口腔健康状况的发生与发展[5-6]。2013年，口腔衰弱作为一个新概念在衰弱领域被提出，用来描述与增龄相关的口腔功能衰退状况，与诸多老年人不良事件(如身体衰弱、肌少症、残疾、死亡等)显著相关[7]。目前，我国对老年人衰弱的研究主要集中于躯体、心理、认知和社会层面，对口腔衰弱这一新概念关注较少。因此，本研究对老年人口腔衰弱的概念、诊断标准、筛查工具、研究现状及影响因素进行综述，旨在为我国老年人口腔衰弱的防治以及科研人员开展相关研究提供参考。

    本文文献检索策略：以“口腔衰弱”“衰弱”“老年人”“口腔健康”等为中文关键词，以“oral frailty”“frailty”“the elderly”“oral health”等为英文关键词，检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Springer Link等数据库。检索时间为建库至2022年3月。文献纳入标准：(1)研究人群为老年人；(2)研究内容为口腔衰弱。

    1 老年人口腔衰弱概述

    1.1 老年人口腔衰弱定义 近些年，口腔衰弱作为老年衰弱领域新兴研究热点，已引起各国学者及学术组织的广泛关注。但目前老年人口腔衰弱的概念尚未统一。有学者认为口腔衰弱是指在吞咽过程中与增龄有关的咀嚼困难(即老年性吞咽功能低下)[8-9]。日本学者TANAKA等[10]提出口腔衰弱的操作性定义为累积口腔健康状况不佳，表现在牙齿数量减少、咀嚼功能降低、口腔运动功能降低等方面。TAKEUCHI等[11]则认为口腔衰弱是衰弱的早期阶段之一，表现为口腔功能轻度下降，包括舌功能减退、食物外溢、轻度呛咳等。SHIMAZAKI等[12]将口腔衰弱定义为伴随心理及身体功能衰退的口腔功能衰退。2020年，日本牙科协会提出口腔衰弱是指与衰老有关，伴有口腔健康兴趣减少及身体和心理储备能力下降而引起的各种口腔状况(牙齿数量、口腔卫生、口腔功能等)改变的一系列现象和过程 ......