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编号:122059
鼠李糖乳杆菌对炎症性肠病的影响机制研究进展
http://www.100md.com 2022年10月12日 中国全科医学 2022年第36期
屏障,上皮,结肠,1文献检索策略,2鼠李糖乳杆菌的作用机制,3小结
     岑秋宇,庞日朝,崔艳如,魏娟芳,张安仁

    根据发病位置与病理特征不同可将炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),其中UC的

    典型症状为便血、腹泻、排便频率增加、排便不完全等[1]。UC的主要特征包括微生物群多样性及黏膜层厚度减少,进而引发结肠不同程度的弥漫性黏膜炎症[1],但病灶通常仅限于结肠[2]。而CD通常与脓肿、瘘管和狭窄等并发症有关[3]。CD的典型症状为腹痛、慢性腹泻、体质量减轻和疲劳[4],其主要特征为巨噬细胞聚集形成非干酪样肉芽肿,且黏膜病变常出现于Peyer's斑。与UC不同的是,CD的黏膜病变可能是斑片状和节段性的,炎症通常是跨壁性的[2],病灶可出现于胃肠道的任何部位,尤以回肠末端或肛周区域最常见。然而目前IBD的确切病因尚不清楚,通常认为其可能涉及遗传、环境或微生物因素与免疫反应之间的复杂相互作用。既往研究发现,IBD是由个体遗传基因诱导的对肠道微生物持续免疫反应的结果[5]。肠道中某些微生物与IBD的发展密切相关,IBD患者肠道菌群特点见表1[6-9]。这些特定的致病菌群可能通过改变肠道微生物群分布、破坏肠道屏障、影响肠道免疫稳态从而决定肠道炎症的严重程度[10]。因此,肠道微生物群在IBD的发病中扮演重要角色,有可能成为治疗IBD的新靶点。

    表1 IBD患者肠道菌群特点Table 1 Characteristics of intestinal flora in patients with inflammatory bowel disease

    鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus GG,LGG)最早由SHERWOOD Gorbach和BARRY Goldwin两位研究者于1985年从健康成年人粪便样本中分离并命名[11]。LGG属乳杆菌属,是一种产L-乳酸,不产芽孢,厌氧耐酸的革兰阳性肠道共生菌[12]。LGG具有高耐酸性、高耐胆汁性、强黏附力和良好的生长特性[13],是目前研究广泛的益生菌菌株之一。研究表明LGG对IBD可能的作用机制包括:黏附于肠上皮细胞,阻断病原菌黏附位点,维持肠屏障完整性以减少肠道菌群移位;平衡肠道微生物群 ......

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