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编号:121997
咳嗽变异性哮喘常见证候研究
http://www.100md.com 2023年1月23日 中国全科医学 2023年第3期
阴虚证,风邪,风寒,1资料与方法,2结果,3讨论
     王军,张东,冯贞贞,2,张树娟,赵贵香,张海龙,2,李建生,2*

    咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种以咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型哮喘,我国近1/3的慢性咳嗽与之相关[1-3],30.0%~35.7%的CVA患者会在5年内演变成典型哮喘[4-5]。中医药在治疗CVA方面疗效确切,能够有效改善患者临床症状、提高生活质量、减少CVA急性发作次数等[6-11]。辨证论治是中医立法处方、诊疗疾病的关键环节[12],开展证候诊断标准研究对于证候辨识度及中医整体辨治水平的提高具有重要意义[13]。临床常见证候的选择是证候诊断标准研究中的关键问题之一,其直接影响着所形成标准的准确性、实用性以及是否易于推广等[14]。基于此,本研究通过检索相关文献,初步探究CVA常见证候及其症状分布规律,以期为CVA临床实践及后续中医证候诊断标准建立相关的临床调查研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)收录的涉及CVA证候或症状的相关文献。检索式以CNKI为例:(主题词:咳嗽变异性哮喘OR咳嗽变异型哮喘OR咳嗽性哮喘OR CVA OR cough variant asthma OR风哮)AND(主题词:中医OR证候OR证型OR症状)NOT(主题词:小儿OR儿童),匹配选择“精确”,其余各项选择默认设置。检索日期为建库至2021-10-02。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 (1)文献类型为临床观察及干预性研究、医家经验、个案报道;(2)研究对象为CVA患者;(3)年龄≥16岁;(4)涉及证候或症状分布。

    1.2.2 排除标准 (1)无法获取全文者;(2)重复发表的文献(仅保留1篇)。

    1.3 数据库的建立与规范 应用SPSS 25.0软件,提取合格文献的标题、年份、期刊、作者、证候、症状等信息以建立数据库。参照《中医临床诊疗术语第2部分:证候(修订版)》[15]和《实用中医诊断学(精)》[16]对证候名称进行规范,病因病机相同的证候统一证候名,如“风寒犯肺证”“风寒束肺证”“风寒袭肺证”统一为“风寒犯肺证”;参考《中医药学名词-2004》[17]对症状内涵相同或差异较小的名称进行规范和统一,如“痰黄”“痰色黄”“痰深黄”统一为“痰黄”。

    1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0软件对症状、证候进行频次与频率描述,其中频率为频次与条目数之比 ......

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