刘雅萌，阳晓丽，张彩虹

    高血压是由众多相互作用的复杂因素引发的心血管综合征，是当今社会患病人数最多的老年慢性病，严重危害老年人健康。《中国高血压健康管理规范(2019)》显示，中国65岁以上人群高血压患病率超过50%，对人民健康以及社会经济发展造成严重影响[1]。《老年患者衰弱评估与干预中国专家共识》将衰弱定义为老年人生理储备功能下降，其会导致机体易损性增加及抗应激能力减退的非特异性状态[2]。现有研究表明，衰弱常与高血压并存于老年群体中，是导致老年高血压患者死亡风险上升的重要危险因素[3]。本文对老年高血压相关性衰弱的流行现状、发病机制及运动干预机制进行综述，旨在为老年高血压相关性衰弱患者开展针对性的运动干预研究提供参考。

    本文文献检索策略：(1)以“衰弱，衰老，虚弱，老年，老年人，老年患者，高血压，运动，机制”为中文关键词检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台；(2)以“frail，frailty，aged，old age，elderly patients，hypertension，exercise，exercise therapy，mechanisms”为英文关键词检索PubMed；(3)检索时间为建库至2022-02-25。文献纳入标准：涉及老年高血压相关性衰弱的发病机制及运动干预机制的研究，包括综述、学位论文、指南、随机对照试验、非随机对照试验、病例报告及横断面研究。排除重复发表的文献、仅有摘要无法获取全文的文献、新闻报道、声明、通知。

    1 老年高血压相关性衰弱流行现状

    老年高血压与衰弱之间显著相关且相互影响，一方面，衰弱作为高血压的独立危险因素，预警高血压的发病风险；另一方面，高血压会引发衰弱。来自韩国的一项横断面调查采用衰弱指数量表对4 352名年龄>65岁的社区老年人进行筛查，结果显示，在衰弱老年人中，高血压患病率高达67.8%，显著高于健康老年人中的高血压患病率(49.8%)[4]。巴西学者APRAHAMIAN等[5]采用衰弱评估量表(FRAIL量表)对619名门诊老年患者进行的调查结果显示，衰弱患者的高血压患病率为83%，高于健康组的51.7%。以上研究表明，在老年衰弱患者中高血压发病率高于普通老年人。同时，在老年高血压患者中衰弱的检出率也较高。MA等[3]采用老年综合评估衰弱指数对5 844名老年患者进行衰弱状态评估，高血压患者中的衰弱患病率为13.8%，高于正常对照组的7.4%。陈雨萍等[6]采用FRAIL量表对社区304名老年高血压患者进行衰弱筛查，结果显示 ......