时学秀，贠文晶，王海旭，赵颖颖，杨亚楠，孙同文*

    腺垂体功能减退症是指某种原因导致垂体前叶激素分泌减少而出现的一组症候群，与中枢性尿崩症同时存在时称为全垂体功能减退症，轻度的正细胞性贫血是其最常见的血液系统表现[1]，白细胞和血小板同时减少的情况较为少见。非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是指除外酒精和其他明确肝损伤因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合征，疾病谱包括单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis，NASH)、肝硬化和肝细胞肝癌。垂体功能减退时NAFLD的发病风险增加，合并肝硬化时可能继发脾功能亢进导致三系血细胞减少。本研究对近年收治的8例垂体功能减退症合并肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析，以提高临床医师对该类疾病的认识。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2010年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的8例垂体功能减退症合并肝硬化患者的临床资料。入组标准：(1)有不同程度的垂体功能低下临床表现和/或鞍区疾病史，垂体-靶腺轴激素检测明确存在1项或多项腺垂体激素分泌功能低下；(2)临床或病理诊断为肝硬化。排除标准：肝硬化原因明确和原发血液系统疾病患者。本研究获得郑州大学第一附属医院伦理委员会批准(编号：2022-KY-0229-002)，患者均知情同意。

    1.2 方法 总结所有患者的临床表现、实验室及影像学检查结果、治疗方法及随访结果。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析，正态分布的计量资料以(±s)表示，治疗前后比较采用配对t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般情况 本研究纳入的8例患者中男6例、女2例。诊断垂体功能减退症时年龄为9～20岁，平均年龄12岁；诊断肝硬化时年龄为16～24岁，平均年龄19.9岁；中间相隔时间3～14年，平均时间7.9年，见表1。1例患者为标准体质量，7例患者为腹型肥胖。 ......