张曦宇，李叶*，吴群红，李继达，胡钰

    发育迟缓、消瘦、超重和体质量不足常被用来衡量个体营养摄取的程度与模式。2020年，全球仍有大约一半的国家尚未在改善儿童超重问题方面取得任何实质性进展，甚至儿童超重问题仍在继续恶化[1]。预先关注低龄儿童超重问题可能是未来缓解儿童超重现象的有效途径。一项流行病学调查发现，肥胖超重的3～5岁儿童发展为肥胖超重成年人的风险是3～5岁时体质量处于参考范围儿童的3倍[2]。在儿童时期即对饮食习惯与身体活动水平等可改变的肥胖超重影响因素进行干预，有望使成人肥胖超重情况得到极大程度的改善[3-5]。学龄前期是良好膳食行为模式养成、决定儿童能否沿着健康的轨迹成长的关键时期，因此5岁以下儿童可被视作慢性病预防背景下的重点人群[6-10]。目前，伊朗、巴西、印度、埃塞俄比亚与中国等国家的学者已先后开展了针对5岁以下儿童超重率的全国与地区性调查，并对其决定因素进行探究[11-26]。除此之外，部分学者还开展了针对全球、多个国家(地区)5岁以下儿童超重率变化趋势的研究[1，27-29]。但上述研究中部分是文献综述研究，基于长时间序列数据的趋势分析研究占比较少。

    中国5岁以下儿童超重问题严重。2020年中国5岁以下超重儿童数已达696.6万，位列世界第一，列居第二的印度尼西亚5岁以下超重儿童数不足中国的一半。2012年中国5岁以下超重儿童数量占全球5岁以下超重儿童总数的16.8%，2020年这一比例达到了17.9%[1]。因此，有必要开展针对中国5岁以下儿童的超重问题发展趋势分析，进而为解决我国低龄儿童超重问题提供理论指导。已有一些学者对1989—2014年中国5岁以下儿童超重率发展趋势进行了探索[30-35]，有文献指出5岁以下儿童超重率发展趋势呈现鲜明的空间分异特征[21，36]。然而，从目前已发表的研究来看，对中国儿童超重率时空变化特征的诊断研究存在时序数据更新不及时、空间精度低、对低龄儿童关注不足等局限性。基于此，本研究采用由华盛顿大学卫生计量与评估研究所(IHME)提供的中国5岁以下儿童超重率高精度格网数据，逐像元对中国2000—2019年5岁以下儿童超重率时空演变模式进行刻画，基于演变特征捕捉实现对中国5岁以下儿童超重率变化方向的预测，旨在为地方政府科学治理儿童超重问题提供指导与循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 5岁以下儿童超重率是指一定时期内某地区5岁以下儿童中身高别体质量比世界卫生组织儿童生长标准中位数高出两个标准差的人数所占百分比。于2022年4月，以IHME提供的全球105个中低收入国家5 km×5 km格网数据集作为数据源 ......