费静雯，林蕙泽，张萍萍，柳兰萍，王翔，申江红，朱可欣，杨涛，于金娜

    根据病因可将腰痛分为特异性腰痛和非特异性腰痛(nonspecific low back pain，NSLBP)，其中 NSLBP 占90%～95%[1]。2006年欧洲急性腰痛指南工作组发布的《急性非特异性腰痛管理指南》和中国康复医学会发布的《中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识》把不能归因于可识别的、已知的特定病理(如感染、肿瘤、骨质疏松、强直性脊柱炎、骨折、炎症、神经根综合征等)的腰痛定义为NSLBP，把病程短于6周的NSLBP定义为急性非特异性腰痛(acute nonspecific low back pain，ANSLBP)[2-3]。NSLBP的发生多伴有机械性外力损伤，如搬/提重物、腰部扭转等；据统计，全球NSLBP患病率为18%[4]，NSLBP是导致老年人残障的首要原因[5-6]。一项关于急性颈腰痛自然病程的研究指出，约90%的急性腰痛患者可以在6周内恢复，但也有相当一部分患者会复发或发展为慢性腰痛[7]。2017年美国医师学会发布的《非侵入性治疗急性/亚急性和慢性腰背痛临床实践指南》建议：对于急性腰痛，只有非药物疗法治疗不成功时才考虑药物治疗[8]。现阶段，尽管尚缺乏高质量证据，但部分指南仍推荐针灸作为腰痛的一线治疗方法[9]。

    运动针法又称互动式针刺法，指在针刺得气的基础上，医师实施行针手法的同时令患者活动患处或相关部位，通过医、患配合而提高临床疗效的针刺方法，其特点在于针刺过程中强调患者的运动配合，主要适用于急性腰扭伤、肩关节周围炎及软组织损伤等运动障碍性疾病[10]。2015年曾有1篇关于运动针法治疗ANSLBP有效性和安全性的系统评价，之后有多项关于运动针法治疗ANSLBP有效性和安全性的随机对照试验(randomized controlled trials，RCTs)，因此很有必要对运动针法治疗ANSLBP的有效性和安全性再次进行系统评价。本研究旨在通过Meta分析方法系统评价运动针法治疗ANSLBP的有效性和安全性，为运动针法治疗ANSLBP提供新的循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索策略 (1)计算机检索数据库：中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、PubMed、the National Library of Medicine(MEDLINE)、Embase、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL) ......