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编号:121844
中医临床诊疗指南制修订现状调研、分析与工作建议
http://www.100md.com 2023年3月5日 中国全科医学 2023年第11期
方法学,项目组,循证,1对象与方法,2结果,3讨论与建议,1中医指南修订工作方法亮点与存在的问题,2具体建议和方法,4结语
     闫雨蒙 ,苏祥飞 ,赵春霞 ,冯雪 ,段笑娇 ,刘鹏伟 ,李博 *

    临床实践指南(clinical practice guidelines,CPGs)是医疗卫生标准化的重要组成部分,作为医学临床实践中重要的指导性文件,对于规范疾病诊疗实践、提高医疗服务质量具有非常重要的意义[1-2]。循证指南是在全面收集临床证据的基础上,基于循证医学的方法学原则确定指南中的临床指导意见[3]。目前,采用循证方法制订指南已经成为国际临床实践指南制订的主流趋势与共识[4],作为中医药标准化进程的重要环节,基于循证方法的中医临床指南制订与修订工作已开展多年。

    2014年底,国家中医药管理局政策法规与监督司开展中医临床诊疗指南制修订工作,对中医13个专科领域的240项中医临床诊疗指南项目进行制修订(其中修订140项,制订100项)[5]。指南的潜在获益取决于指南本身的质量,如此大体量的指南制修订工作对保障和提高指南质量提出了更高要求,而中医临床诊疗指南制订和修订工作同时也面临着诸如高质量临床证据数量不足、缺少适合中医药领域的方法学工具、中医药疗效评价体系不完善等较大的挑战。

    为调查各指南制修订项目组前期在指南制修订工作过程的实际情况,特别是各指南制修订项目组成员在指南制修订过程中的真实想法与意见,以明确指南制修订过程中的实际问题,同时也为下一步完善中医临床诊疗指南制修订工作提供参考,团队基于中华中医药学会中医临床诊疗指南制修订总结工作开展本次问卷调研。本调研旨在充分发掘指南制修订工作的真实状况,梳理其中存在的现实问题,以期对后续指南制修订工作的流程建设、方法控制与质量优化提供坚实的数据支撑与方向引导,进一步提升中医临床诊疗指南制修订工作的科学性、稳定性,优化指南项目的循证方法学质量与临床实践应用情况。

    1 对象与方法

    1.1 调研对象与调研时间 本调研以中华中医药学会中医临床诊疗指南制修订项目组(以下简称项目组)为调研对象,每个项目组人员填写1份问卷,汇集项目组整体意见。调研时间为2020年6—12月。

    1.2 调研方法 本调研采用问卷星电子问卷,通过中华中医药学会工作文件的方式下发通知至各项目组进行调查,网络端收取调查结果。

    1.3 调研问卷设计 围绕调研主题,问卷内容包括5大方面:对中医临床诊疗指南的认识、指南制修订程序和方法学应用、指南制修订工作重点问题和关键环节、指南实施推广和应用情况、指南制修订工作情况整体调研。问卷为半结构化设计,共30个结构化问题、4个开放性问题。完整问卷请扫正文首页二维码 ......

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