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编号:121804
癌症幸存者久坐行为的研究进展
http://www.100md.com 2023年3月15日 中国全科医学 2023年第14期
体力,1久坐行为的相关理论,2久坐行为的评估方法,3癌症幸存者久坐行为的影响因素,4癌症幸存者久坐行为与预后的相关性,5癌症幸存者久坐行为的干预,6小结与展望
     陆金玲,许勤,侯慧,胡洁蔓,李维颖,徐欣怡,杨春静,陈丽*

    癌症的高发病率、高死亡率促使其成为威胁我国居民生命安全的重大公共卫生问题[1]。随着筛查、诊断和治疗技术的提升,我国癌症患者5年生存率逐渐提高,可达57.6%[2],并由此形成了一类庞大的群体——癌症幸存者。癌症幸存者指一个被诊断为肿瘤的个体,已经完成了主要肿瘤治疗(可以继续有维持性治疗),没有证据还带有活动性肿瘤,没有治愈但处于长期缓解状态的患者[3]。经过紧张的抗癌治疗后,此类患者常存在由疾病本身和相关治疗导致的多种后遗症,如出现癌痛、疲劳、失眠、厌食、水肿、性欲低下等生理功能障碍和焦虑、抑郁等心理功能障碍[4],并伴随着家务、教育或工作方面参与水平下降等社会功能障碍[5]。基于以上生理、心理和社会功能障碍,癌症幸存者常保持静态生活方式,极易出现久坐行为。

    久坐行为是指在清醒状态下保持坐位或卧位,能量消耗≤1.5代谢当量(metabolic equivalents,METs)的体力活动,其主要表现形式包括娱乐性久坐行为、交通性久坐行为、家庭性久坐行为和工作性久坐行为[6]。据调查,癌症幸存者平均每日久坐时间可达10.8 h[7],且久坐行为造成的疾病负担在癌症总负担中占10.3%[8]。另有研究证实,久坐行为是癌症幸存者死亡的独立预测因子[9],并与患者生活质量下降密切相关[10]。此外,在2022年最新发布的《癌症幸存者营养与体力活动指南》中,美国癌症协会强调了久坐行为对癌症幸存者的康复过程有不容忽视的影响[11]。由此提示,癌症幸存者久坐行为的管理是当前亟需解决的重要问题之一。目前,国外癌症幸存者久坐行为的研究多聚焦乳腺癌幸存者和结直肠癌幸存者久坐行为的影响因素调查、与预后的相关性分析及干预效果探讨,而国内癌症幸存者久坐行为的相关研究尚待开展。基于此,本研究拟阐述久坐行为的相关理论和评估方法,综述癌症幸存者久坐行为的影响因素、与预后的相关性及干预情况,以期为国内癌症幸存者久坐行为管理提供参考。

    本文检索策略:采取主题词加自由词结合检索的方式,分别检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献服务系统从建库至2022年4月公开发表的文献,同时追溯纳入研究的参考文献。英文检索词包括:neoplasm,carcinoma,cancer,tumor,survivor*,sedentar*,physical inactivity,lack of physical activity ......

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