潘莎莎，马程乘，崔璐，李婵姣，倪紫菱*

    家庭医生是社区居民健康的“守门人”[1]，主要为居民提供基本医疗、公共卫生、健康管理服务，在社区居民的健康维护与促进中发挥着举足轻重的作用[2]。家庭医生通常以团队的形式开展工作[3]。家庭医生团队作为为居民提供“全方位、全生命周期健康服务”的主体[4]，其组建与运行不仅有助于发挥协作优势，满足居民日益复杂的医疗服务需求，还能提高资源利用效率和效益，对于提高社区卫生服务质量具有重要作用[5]。然而相关研究表明，当前家庭医生团队存在的服务供给能力较弱[6]、团队建设有待优化[7]等问题，严重阻碍了家庭医生团队为居民提供连续性、综合性和个性化的医疗保健服务，以及团队效能的有效发挥。家庭医生团队成员互动状态是家庭医生团队效能的影响因素之 一[8]，而家庭医生团队动力水平被认为是家庭医生团队成员在提供服务过程中互动状态的映射[9]。TUAN等[10]认为，家庭医生团队动力是伴随着家庭医生团队的组建和运作而产生的，是能够提高团队绩效、成员满意度，并使团队成员能够更加适应未来的学习和工作的无意识的心理力量，是团队得以运行的条件。家庭医生团队动力的提升有助于推动家庭医生团队工作的有效开展。目前，国内学界少有学者对家庭医生团队动力进行研究，尚无用于全面评估家庭医生团队动力与效能的 工具。

    美国哈佛大学SINGER 所带领的研究团队开发了初级卫生保健团队动力模型，并研制了家庭医生团队动力量表(Primary Care Team Dynamics Scale，PCTDS)[9]。PCTDS 从团队有效性的条件、团队共识、问责制、沟通和信息交流的过程、解决冲突的过程、在行动上和感觉像一个团队、感受到团队的有效性7 个维度出发，对家庭医生团队动力展开全方位评估，共有29 个条目。PCTDS 具有较强的创新性，且已被证明具有良好的信度与效度，可用于全面评估成员流动性较大的家庭医生团队的动力状态和水平、了解不同团队成员对家庭医生团队动力的认知差异，以及衡量旨在改善家庭医生团队动力的干预措施的实施效果。截至目前，该量表尚未被翻译和修订成任何外文版本。本课题组在获得美国哈佛大学SINGER 所带领的研究团队的授权后，按照标准化的汉化程序对PCTDS 进行翻译与修订，并对中文版PCTDS 进行信效度检验，以期为准确评估我国家庭医生团队动力提供科学、可靠的工具。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用方便抽样法，于2021 年11 月至2022 年2 月，选取来自广东省深圳市、湖北省武汉市、浙江省杭州市等17 个城市的家庭医生团队成员作为研究对象 ......