王海，王卓莉，裴红红*，潘龙飞*

    自2021-12-09西安市发现首例新型冠状病毒本土感染者以来，截至2022-01-20，西安市累计报告本土确诊病例2 053例，陕西全省累计报告本土确诊病例2 080例[1]，此次新型冠状病毒感染的所有病例均为Delta变异株。新型冠状病毒感染对社会经济和人民生活造成了巨大威胁，而西安的这次疫情是发生在一个超大城市且病例数众多、规模较大的本土疫情，因此有必要对该次疫情期间新型冠状病毒感染确诊患者的基本疾病特征进行分析，从而对其严重程度的危险因素及预测指标进行探索，为后续的疫情防控工作提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究资料 回顾性收集2021年12月至2022年01月期间收治于西安市第四人民医院的新型冠状病毒感染确诊患者的临床资料。纳入标准：新型冠状病毒感染诊断依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》[2]，即需要满足以下两个条件之一：(1)新型冠状病毒核酸检测阳性；(2)未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性免疫球蛋白(Ig)M抗体和IgG抗体均为阳性。排除临床分型资料缺失的病例。本研究经西安交通大学第二附属医院伦理委员会审批通过。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料和实验室检查指标收集 收集患者的一般资料，包括年龄、性别、体质指数(BMI)、最高体温、是否合并基础疾病(糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病、慢性阻塞性肺病等)、是否咳嗽或肌肉疼痛、疫苗接种针次、疫苗来源、发病-就诊时间。收集患者实验室检查指标，包括白细胞计数、淋巴细胞百分比、淋巴细胞计数、D-二聚体、入院3 d内首次新型冠状病毒核酸ORF1ab基因和N基因的CT值、血清总IgG抗体和总IgM抗体滴度等，并计算总IgG与淋巴细胞百分比的比值(IgG∶L%)、总IgM与淋巴细胞百分比的比值(IgM∶L%)、总IgG与淋巴细胞计数的比值(IgG∶L#)、总IgM与淋巴细胞计数的比值(IgM∶L#)。

    1.2.2 临床分型及分组标准 依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版 修订版)》[2]，根据患者的病情和相关指标将患者纳入轻型、普通型、重型、危重型。将轻型和普通型新型冠状病毒感染患者纳入轻型及普通型组，将重型和危重型患者分为重型及危重型组。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。非正态分布的计量资料用M(P25，P75)表示，组间比较采用Mann-Whiteney U秩和检验；计数资料采用相对数表示，组间比较采用χ2检验或Fisher's确切概率法；采用多因素Logistic回归分析探究发生重型及危重型新型冠状病毒感染的危险因素；绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对重型及危重型新型冠状病毒感染的预测价值 ......