张露露，陈欢，罗欢，陈婷婷，陈昕羽，高静

    最新国际癌症研究数据显示，全球癌症发病率呈上升趋势[1]，预计2040年将超过2 840万人，癌症后5年生存者达4 380万人[2]。由于癌症具有易复发和转移的特点，癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence，FCR)已成为癌症患者最常见的心理反应。FCR指患者对未来癌症可能复发或进展所产生的恐惧和担忧。全球有39%～97%的癌症患者表明自己害怕癌症复发或恶化[3]，其中49%的癌症患者已达到中至重度的FCR[4-5]。在个人层面，高水平的FCR会使患者发生社交回避[6]、睡眠障碍[7]、治疗依从性下降[8]、负性情绪[9]等；在社会层面会导致临床医疗成本的上升。由此，科学、适用的评估工具对衡量FCR水平、提升临床医疗及科研质量至关重要。目前可用于评估FCR的量表种类较多，且主要为自我报告量表，尚无关于此类量表测量学属性的系统评价。测量学属性是反映量表质量的指标，包括信度、效度、反应度等，良好的测量学属性是量表应用的前提。健康测量工具的共识标准(Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments，COSMIN)是基于专家共识的患者报告结局测量工具(patient reported outcome measures，PROMs)的遴选指南[10]，可对测量工具的方法学质量及测量学属性进行评价，最终形成工具的推荐意见。本研究根据COSMIN，对FCR评估工具进行系统评价，旨在筛选高质量的评估工具，为未来我国癌症患者FCR的评估及实证研究提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究对象为癌症患者；(2)至少评价了测量工具的1项测量学属性；(3)可获得全文的中英文研究。排除标准：(1)量表仅适用于特异性癌症；(2)量表仅应用为结局指标的测量，如随机对照试验等；(3)综述性文献、重复发表文献、无统计分析的叙述性研究。

    1.2 检索策略 检索策略采取主题词与自由词结合的方式，并手动检索纳入研究的参考文献。在PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、 中国知 网、维 普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库进行文献检索，检索时限均为建库至2022-09-10。中文检索词包括：癌症、癌症复发恐惧、量表、工具、信度等。英文检索词包括 fear of cancer recurrence、instrumentation、psychometr*、assessment、reliab*、valid*、cross-cultural equivalence等 ......