苟登群，张鹭，徐元锂，蒋明娇，吴和梅，陶明*

    衰弱是一种老年人生理储备力下降导致的抗应激能力减退、机体易损性增加及疾病易感性增高的非特异性状态[1]。在50岁以上的人群中，衰弱的患病率约为12%[2]，且衰弱会导致众多不良结局如残疾[3]、共病[4]和死亡[5]的发生，已成为重大公共卫生问题。目前衰弱的发病机制尚不明确，但慢性炎症被广泛认为是其潜在发病机制之一。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)是一种包含两种白细胞亚型的新型炎性标志物，反映了中性粒细胞与淋巴细胞之间的平衡[6]。红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)是反映血液中红细胞异质性的参数[7]。NLR、RDW作为容易检测和低成本的新型炎性标志物，已被众多研究证实其与衰弱存在一定联系，但潜在机制有待系统性探究[8-10]。同时，有研究表明，在衰弱评估工具中纳入生物标志物可以提高其预测能力[11]，所以，对衰弱生物标志物的研究显得尤为重要。因此，本研究依据DAUDT等[12]的范围综述框架，对NLR、RDW作为衰弱潜在生物标志物的相关文献进行汇总分析，为阐明衰弱发病机制、开发或完善衰弱评估工具提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)共8个数据库，检索时限为建库至2022-03-01。英文数据库以PubMed为例，采用自由词和主题词相结合进行检索：(“red blood cell distribution width”[Title/Abstract] OR “RDW”[Title/Abstract]OR “neutrophil-to-lymphocyte ratio”[Title/Abstract]OR “NLR”[Title/Abstract]) AND (“Frailty”[MeSH Terms] OR “Frailty”[Title/Abstract] OR“frail*”[Title/Abstract])；中文数据库以中国知网为例，检索式为：(SU=‘红细胞分布宽度’、‘RDW’+‘中性粒细胞/淋巴细胞比值’+‘中性粒细胞与淋巴细胞比值’+‘NLR’) AND (SU=‘衰弱’) ......