【摘要】 背景 重症肺炎是呼吸系统常见的急危重症，病死率高、社会负担重。早期准确评估重症肺炎患者的病情和预后，有助于临床决策。序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分、CURB-65评分以及肺炎严重指数(PSI)评分可以从不同方面反映肺炎严重程度，然而对于预测重症肺炎预后的最佳风险评分还没有达成共识。目的 探讨SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分对重症肺炎患者短期预后的预测效能。方法 本研究为多中心、前瞻性观察性研究，选取2017年12月至2022年3月在河南中医药大学第一附属医院等11家医院重症监护室(ICU)和呼吸与危重症医学科住院的重症肺炎患者作为研究对象。根据患者确诊重症肺炎后28 d内是否死亡将其分为存活组和死亡组，于住院当天对患者进行SOFA评分、CURB-65评分和PSI评分。比较两组患者临床特征和3种风险评分。绘制3种风险评分预测重症肺炎患者28 d死亡的受试者工作特征(ROC)曲线，并采用Hosmer-Lemeshow检验和校准度图等评价风险评分的预测效能。使用X-tile v3.6确定最优风险评分的最佳临界值对患者进行分层，并绘制重症肺炎患者Kaplan-Meier生存曲线 ......