【摘要】 背景 乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，严重影响女性群体的健康。尽管目前针对乳腺癌的靶向治疗体系较完善，但双靶治疗与单靶治疗的临床疗效差异尚不明确。目的 探究不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响。方法 收集2017年9月—2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者92例，随机分为研究组(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇治疗，n=46)和对照组(曲妥珠单抗+多西紫杉醇治疗，n=46)，比较两组患者临床治疗有效率及有效控制率、炎症因子水平、免疫学指标改变情况等。结果 治疗后研究组患者的临床有效率、有效控制率均高于对照组(Plt;0.05)。研究组患者治疗后外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组(Plt;0.05)；研究组患者治疗后肿瘤坏死因子α、干扰素γ、白介素6、白介素8水平均低于对照组(Plt;0.05)。研究组患者治疗后程序性死亡配体1(PD-L1)的阳性细胞百分比≥25%、程序性死亡受体1(PD-1)的阳性细胞百分比≥65%均高于对照组(Plt;0.05)，叉头框蛋白P3(FoxP3)阳性细胞百分比≥0.45%低于对照组(Plt;0.05)。结论 曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇的新辅助化疗可有效改善HER-2阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境。

    【关键词】 乳腺肿瘤；HER-2阳性；抗肿瘤联合化疗方案；分子靶向治疗；双靶治疗；肿瘤微环境；免疫指标

    【中图分类号】 R 737.9 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0049

    【引用本文】 裴蓓 ......