蹇秋枫，徐荣华，姚倩，周媛媛

    2021 年第七次全国人口普查公报中显示，2020 年底我国60周岁及以上人口占总人口的18.70%(2.64亿)；65 周岁及以上人口占我国总人口的13.50%(1.9 亿)[1]。全国除西藏外其余省市自治区均已步入老龄化社会，其中12 个省市自治区65 岁及以上老年人口比例超过14%的超老龄化标准线，我国已进入全面老龄化社会[1]。脑卒中是血液灌注受阻而引起的脑部损伤，约70%的脑卒中是由大脑主要动脉闭塞引起[2]，或是由脑部血管突然破裂引起，可分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中[3]。全球疾病负担研究(global burden of disease study，GBD)数据显示，脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担5 大特点[4]。2019 年40 岁以上脑卒中高危人群筛查和干预项目覆盖全国31 个省份的451 个筛查干预结果显示，我国脑卒中人群60 岁以上占50.81%，其中60～69 岁人群占28.69%，占比最高[4]。脑卒中后认知障碍特指脑卒中后发生的认知功能下降，定义为“在脑卒中这一临床事件后6 个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征，强调了脑卒中与认知障碍之间潜在的因果关系以及两者之间临床管理的相关性”[5]。认知障碍是脑卒中患者长期残疾和生活质量下降的重要原因，约一半的患者在脑卒中后的第1 年发生认知障碍[6]。因此，本研究旨在运用Meta 分析对我国老年脑卒中患者认知障碍患病率和影响因素进行探讨，以期为临床上有效干预和预防老年脑卒中患者认知障碍的发生提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数 据 库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science 数据库。检索时间为建库至2023-02-12。检索方式采用主题词与自由词相结合。中文检索词为脑卒中、颅内栓塞和血栓形成、颅内出血、认知功能障碍、影响因素、影响因素。英文检索词为stroke*、Cerebrovascular Accident*、Cognitive Dysfunction*、Cognitive defect*、Risk Factor*、Influencing Factor*。具体检索式见表1。 ......