辛功恺，丛欣，袁磊，程悦彤，倪翠萍，张巍巍，張平平，刘宇*

    失智症不是一种特定的疾病，而是由于某种疾病所导致的一组症状，严重影响患者的记忆、行为、思维等方面，并使其日常生活能力和社交能力受损[1]。全世界有超过5 500 万人患有失智症，预计2030 年将达到7 800 万人[1]。在中国，已有超过1 000 万人患有失智症[2]。2020 年的一项横断面研究数据表明，中国老年人群中失智症的发病率约为6%[3]。阿尔茨海默病(AD)是最常见的失智症类型，一项全国性研究显示，2015年我国AD 患者的年治疗费用为1 677.4 亿美元，预计到2050 年治疗费用将达到1.89 万亿美元[4]。由此可见，失智症已经成为全世界所面临的一个重大公共卫生问题。目前失智症暂无有效的药物治疗方案，非药物治疗成为管理失智症患者症状的首选方式[5]。研究表明，充分利用AD患者的综合功能是提供最佳护理的关键[6]。因此，全面准确的评估对于失智症患者的照护至关重要，可为照护方案的制定提供有效参考。目前我国医疗机构评估失智症老年人常采用单个量表叠加的评估方式，如通过简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能、通过日常生活能力量表评估日常生活活动能力(ADL)等。虽然单个量表叠加使用的方式可以使评估内容更加细致，但是部分工具需要专业培训后才能使用，其在临床工作中的使用便捷性仍有待提高[7]。除此之外，不同量表评估后结果间的相互关系也很难显现，在结果整合方面也缺少统一的标准。因此，失智症老年人综合评估工具的开发与使用是非常必要的。本文从功能评估和需求评估两个角度对现有国内外失智症老年人综合评估工具进行综述，为选择使用和构建符合我国国情的失智症老年人综合评估工具提供参考。

    本文文献检索策略：检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、Medline、CINAHL、Cochrane Library 等数据库，中文检索词包括“痴呆”“痴呆症”“阿尔茨海默”“阿尔兹海默病”“失智症”“认知症”“认知障碍”“综合评估”“老年综合评估”，英文检索词包括“dementia”“Alzheimer Disease”“neurocognitive disorder”“CGA”“comprehensive assessment”“comprehensive geriatric assessment”。检 索 时间为建库至2023 年1 月。文献纳入标准：(1)研究对象为失智症患者；(2)评估工具为多维度的综合性评估量表 ......