阴虚质与初中生抑郁情绪的关系:应激性生活事件和入睡时长的链式中介作用
体质,1对象与方法,2结果,3讨论
余新连,代欣月,赵习存,徐莹抑郁作为一种在青少年群体中常见的情绪障碍,根据其表现特征、判断标准以及影响程度常被划分为抑郁情绪、抑郁症以及抑郁障碍等,其中抑郁情绪是一种使个体感到难过或者不愉快的情绪,在青少年群体中较为常见[1-2]。近年来,抑郁情绪已经成为青少年亚健康状态的一种预测因素。由于初中时期心智不够成熟以及身心发展不平衡,使得初中生对抑郁情绪的易感性增加,若不能及时对初中时期青少年的抑郁情绪进行有效干预,常在成年时期容易出现严重的抑郁症状。
中医体质是由先天遗传与后天获得二者相结合所形成的一种在形态结构、功能活动方面固有的并且相对稳定的个人特性[3]。中医体质与抑郁相关,其中阴虚质与抑郁情绪关系较为密切[4]。阴虚质的人群阴津亏虚,性格多急躁,易激惹。相关研究表明,阴虚质也能够正向预测抑郁情绪,阴虚质程度越深,抑郁情绪越严重[5]。因此,阴虚质可能是抑郁情绪的预测因子。
应激性生活事件是导致个体心理失衡和躯体损伤的压力性事件[6]。当初中生原本稳定的生活状态受到其影响时,常不能及时采取积极措施来应对这一生活上的变化。应激性生活事件作为一种常见的社会性应激源,初中生若不能适应其带来的压力,其个体的身心健康易受到影响并出现亚健康状态[7]。已有学者发现应激性生活事件与抑郁情绪水平呈正相关,较高水平的应激性生活事件常能够直接预测抑郁情绪的产生[8]。有研究表明,在疫情期间,阴虚体质的人群更容易产生心理应激反应[9],而这可能诱发抑郁情绪的产生。因此,应激性生活事件可能在阴虚质和抑郁情绪间起到中介作用。
然而,并非遭遇应激的个体最终均会产生抑郁情绪。有研究者提出了亚健康的“易感素质-危险诱因-心理危险信号”模型[10],认为当应激作用于个体时,通过与原有的易感因素发挥交互作用而刺激原有的系统,使其机制遭到破坏,会以危险信号的形式反映出亚健康的状态。阴虚质作为青少年常见的体质,与睡眠密切相关[11-12],阴虚质是抑郁情绪生理方面的易感体质,应激性生活事件是抑郁情绪的危险诱因,应激可能会造成中枢神经系统的觉醒中心高度敏感化,从而破坏了正常的睡眠觉醒机制,导致初中生在经历应激性生活事件后,出现中枢和生理性的异常兴奋,在入睡时保持高唤醒性,使得入睡时长延长,进而导致睡眠障碍[13],诱发抑郁情绪,因此入睡时长可能是抑郁情绪的重要危险信号。
良好的睡眠质量是影响机体维持身心健康的重要因素。入睡时长作为衡量青少年睡眠质量的一种量化指标,指个体在入睡期所经历的时间[14]。当青少年入睡时长超过20 min 时即可判断为入睡困难[15] ......
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