夏高艳，刘明，齐雨欣，肖培根，丁小姣，宁容容，叶险峰*

    1.450046 河南省郑州市，河南中医药大学针灸推拿学院

    2.450008 河南省郑州市，河南中医药大学第三附属医院康复科

    慢性病共病是指同一个体同时患有2 种或2 种以上的慢性病[1-2]。随着全球老龄化进程的快速发展，慢性病共病的疾病负担显著上升，在60 岁以上的普通人群中，慢性病共病的患病率可达55%～98%[3]，与单一疾病相比，慢性病共病患者具有更长住院时间及更高的死亡风险[4-5]，睡眠是人类的基本需求，睡眠对于调节身体新陈代谢和生理功能至关重要。随着年龄的增长，老年人睡眠习惯和睡眠结构发生变化[6]。多项研究表明，老年人群中睡眠时长异常和睡眠质量不佳的低睡眠质量状况发生率较高[7]，而睡眠时长异常和睡眠质量差与糖尿病[8]、高血压[9]、心血管疾病[10]等多种慢性病的发生、发展有关，一项来自加拿大老龄化纵向研究的证据表明，自我报告睡眠时长短及对睡眠质量不满意的中老年人与一些慢性病发病风险增加有关[11]；英国的一项纵向研究表明，老年人的睡眠时长与慢性病和随后的慢性病共病发生风险增加有关[12]。夜间睡眠状况(睡眠时长和质量)与老年人慢性病之间的关联在多项研究中已得到充分证实，但尚缺乏夜间睡眠状况与慢性病共病的相关研究。目前中国老年人主要选择以社区为基础的养老模式，了解中国社区老年人的夜间睡眠状况与慢性病共病罹患风险的关联对于降低慢性病的疾病负担和实现健康老龄化具有重要意义，但在国内人群开展的研究主要局限于部分地区或中青年人群[13-14]，中国社区老年人夜间睡眠状况与慢性病共病罹患风险之间的关系尚不明确。因此，本研究拟采用中国老年健康和家庭幸福调查研究(CLHLS-HF)数据[15]，探讨中国社区老年人夜间睡眠状况与慢性病共病患病的关系，以期为减少慢性病共病的发生风险，降低慢性病疾病负担，实现健康老龄化的科学应对提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    既往研究已对CLHLS-HF 数据进行了系统评估，表明其数据质量较高，具有良好的人群代表性[16]。本研究于2023 年4 月选取CLHLS-HF 中2018 年的横断面调查数据，共收集有效样本15 874 例。纳入标准：(1)≥65 岁的老年人；(2)居住在社区。排除标准：(1)居住在养老机构的老年人；(2)研究对象未报告目前的疾病患病情况及关键变量(居住安排、睡眠时长或睡眠质量)。依据纳入和排除标准，有效样本中有103 名老年人<65 岁 ......