董晨阳，李然，刘若亚，黄志扬，杨阳

    100084 北京市，北京体育大学运动人体科学学院

    2型糖尿病是由于胰腺β细胞长期胰岛素分泌不足而引起血液中的葡萄糖水平升高，从而导致的代谢紊乱[1]。最新流行病学研究结果显示，2021年我国糖尿病患病人数估计将超过1.4亿。国际糖尿病联盟(IDF)预测，到2045年我国糖尿病患病人数将超过1.74亿。其中，绝大多数是2型糖尿病患者[2]。如果缺乏适当的治疗或管理，糖尿病及其并发症的流行将会给我国的医疗卫生系统带来巨大的压力[3]。

    大量的研究证实了运动对2型糖尿病患者的糖脂代谢、炎症因子、维持血管功能等方面有很大的益处[4-8]。然而，当前现状研究表明，2型糖尿病患者缺乏足够的安全运动意识，且运动依从性不高，需要专业人员进行运动干预管理以更好地改善2型糖尿病患者的病情[9-11]。我国糖尿病患者众多，专科医院的医生、护士极度短缺，加上一线医务人员工作繁重，通常无法实现对患者进行全面的运动指导[12]。因而，社区卫生服务中心的社区卫生工作者在2型糖尿病的运动干预管理方面起到无可替代的重要作用[13]。

    目前对于2型糖尿病的运动干预研究多集中于运动类型上[7，14-15]，而关注管理模式的研究缺乏[16]。虽然已经有研究表明社区卫生工作者在2型糖尿病的综合管理中发挥着重要作用[17-18]，但很多管理方面的研究中，仅提及运动的建议，鲜有具体的运动干预管理方案[17，19-20]，这就使得关于运动干预管理的研究证据缺乏。此外，目前尚缺少相关的定量系统评价。因此，本研究通过对相关文献进行Meta分析，探究基于社区卫生工作者管理下的运动干预对2型糖尿病患者的影响，为运动干预管理模式的研究提供理论和证据支撑。

    1 资料与方法

    本研究PROSPERO注册号：CRD42023434588。

    1.1 检索策略

    本研究遵循系统评价和Meta分析的首选报告条目(PRISMA)检查表[21]。在检索过程中，采用主题词结合自由词的方式，针对各数据库的具体检索方式，采取了不同的检索策略。通过预检索，确定最终的检索词后，检索8个中英文数据库，包括PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库。检索时间从建库至2022-10-17。中文检索词为“2型糖尿病”“运动”“社区”；英文检索词为“Diabetes Mellitus，Type 2”“Exercise”“community” ......