睡眠时间与老年痴呆发病风险的剂量反应Meta分析
结果显示,异质性,检索,1资料和方法,1文献检索策略,2纳入和排除标准,3资料提取和质量评价,4统计学分析,2结果,1文献筛选结果,2纳入文献的基本特征与质量评价,3Meta分析结果,4发表偏倚及敏感性分析,5
刘培培,赵镇雪,赵春善132013 吉林省吉林市,北华大学护理学院
随着全国人口老龄化进程的加速,老年痴呆已成为全球第五大死因,占全球死亡人口的16.8%[1],是危害人类健康的重要公共卫生问题。老年痴呆是一种慢性神经功能退行性改变,并伴有认知功能损害的综合征[2],具有不可逆和无法治愈的特点。据统计我国老年痴呆的人数高达1 507万,约占全球痴呆总人口的25.5%[3],且呈逐年上升趋势。研究发现睡眠在学习和记忆、突触的可塑性以及对大脑废物的清除中起着重要作用[4],睡眠时间异常可加大老年痴呆的发病风险[5],甚至严重威胁患者的生活质量,为家庭和社会带来巨大负担[6]。目前,国内外学者围绕睡眠时间和老年痴呆的关系开展了多项研究,但睡眠时间和老年痴呆发病风险关系仍存有争议[7-9]。因此,本研究对已发表的睡眠时间与老年痴呆的相关研究进行全面的剂量反应Meta分析,从而为预防或延缓老年痴呆的发生提供科学依据。
1 资料和方法
1.1 文献检索策略
计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,检索时间均为建库至2023年6月。检索策略采用医学主题词和自由文本术语组合。以“睡眠”“睡眠时间”“睡眠时长”“老年痴呆”“阿尔茨海默症”“认知障碍”和“神经退行性疾病”等为主的中文检索词,以(Sleep OR Sleep Time OR Sleep Duration)AND(Senile Dementia OR Alzheimer Dementia OR Cognitive Impairment OR Neurodegenerative)为主的英文检索词。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准:(1)前瞻性队列研究;(2)研究对象:年龄≥60岁且未确诊老年痴呆;(3)结局指标为老年痴呆;(4)暴露因素:睡眠时间≥3组;(5)效应值包括以下之一:相对危险度(RR)、优势比(OR)和风险比(HR)及其95%CI ......
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