凡国华，孙静云，纪娟，许文景，赵娟

    1.225001 江苏省扬州市，扬州大学护理学院

    2.225001 江苏省扬州市，江苏省苏北人民医院 扬州大学临床医学院

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一，目前以铂类为基础的两药联合化疗方案是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要手段之一，而骨髓抑制是其常见的化疗毒副作用之一[1]。骨髓抑制的发生常导致化疗延迟或中断、感染率升高、死亡率增加，直接医疗成本增高。能否有效防治骨髓抑制已成为肺癌化疗过程中亟待解决的重要问题之一。

    “子午流注”理论是基于“天人合一”的整体观念，认为人体的气血循环流与时间的自然变化相顺应，并按时间节律发生着盛衰变化。有研究证实，在“子午流注”理论指导下，实施“因时施治”，根据患者需要干预的部位选择该部位血运最为活跃的时间段进行相应的中医药疗法，能够提升临床疗效[2-3]。

    中医药治疗与化疗药物联用，具有减毒增效的作用，能使患者按时足量地完成放化疗，改善患者预后[4]，其中针灸疗法在肿瘤化疗相关性骨髓抑制的防治中表现出较高的临床应用价值。在化疗前或化疗时同步应用针灸疗法可一定程度上预防和改善患者骨髓抑制及伴随的相关症状[5]。揿针是属于针刺疗法的一种，具有安全性高、操作方便、作用时间长等优势。本研究在“子午流注”理论指导下应用揿针疗法预防NSCLC 化疗相关性骨髓抑制，取得良好疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2020年7月—2022年6月江苏省苏北人民医院呼吸科收治的初诊行首次化疗的NSCLC 患者150 例，按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案，根据入院时间将研究对象随机分为对照组、揿针组及择时组，每组50 例。研究过程中脱落病例8 例，其中未按要求进行血液检查3 例、服用中药3 例、失访2 例，实际规范完成化疗和回访纳入研究者142例，其中对照组47例、揿针组48 例、择时组47 例。三组患者的性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤分期、化疗方案比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 三组患者的基线情况比较[例(%)]Table 1 Comparison of baseline information among the three groups ......