2021年中国基层卫生和全科医学方法学质量评价报告:定量研究、系统综述和指南/共识部分
1方法,1文献检索和抽样,2方法学质量评价者的招募和组成,3方法学质量评价实施,4结果生成和分析,2结果,1横断面研究,2队列研究,3干预前后研究,4随机对照试验,5系统综
《中国全科医学》定量研究、系统综述和指南/共识质量评价小组作为WHO提出的14种发展基本医疗卫生服务的杠杆之一,基本医疗卫生服务研究能够通过产生和传递知识、经验和证据,全面支持其他13种杠杆(如人力供给、支付方式改革、基础设施建设等)的实施,进而推动医疗体系的发展和全民健康状况的改善[1]。2019年发布的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》[2]规定,基本医疗卫生服务包括基本医疗服务和基本公共卫生服务两个方面,其中基本医疗卫生服务的主要提供者是以全科医生为主体的家庭医生团队。因此,在我国新时期医疗卫生改革的背景下,发展基本医疗卫生服务和全科医学领域的相关研究,对于推动该学科的发展壮大和赋能我国基本医疗体系的发展具有重要的现实意义。
一项基于文献计量学的研究显示,2021年我国在基本医疗卫生服务和全科医学领域发表的原创研究数量达到3 122篇,约为美国的1.5倍、英国的3倍和澳大利亚的6倍以上,成为该领域原创研究发表数量最多的国家[3]。然而,在我国该领域科研论文产量快速增长的同时,也存在限制科研工作和质量的阻碍因素,如研究者在研究工作中普遍存在的孤立化和合作碎片化、不同地区的研究者科研水平参差不齐以及科研基础设施不完善等[4-6],以至于难以产生客观、精确、可靠、完整和无偏倚的数据,以及稳健、可重复和可推广的结果[6]。
本研究基于学科发展的视角,试图通过对2021年发表的具有代表性的定量研究、系统综述和指南类文献进行横断面的方法学质量评价,以呈现我国该领域研究的总体方法学质量特征。对这一领域研究方法学质量的呈现和对相应问题的分析,将有助于我国该领域的研究者在未来的科研工作中减少研究设计和方法学报告失误,从而进一步提升科研工作和成果的质量。
1 方法
1.1 文献检索和抽样
本研究所评价的论文来源于《2021年中国基本保健和全科医学科研论文生产力研究》[3]中检索和筛选的论文数据集。在中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science中系统检索了我国2021年发布的,以基层卫生和全科医学为研究环境的论文。由两位具有文献分析经验且接受过培训的研究者通过EndNote 20.4.1(Clarivate Analytics,Philadelphia,United States,2020)和在线文献筛选工具Rayyan(https://www.rayyan.ai)对文献进行手动对照筛选。文献检索策略和筛选过程参阅文献[3]。
由于采用横断面调查(1 146篇)、非随机对照干预(497篇)和随机对照干预(1 276篇)的定量研究论文总量较大 ......
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