姚弥，林恺，樊洁婷，纪欣鑫，王颖，董爱梅，韩晓宁，齐建光，迟春花，10*，Shamil Haroon，Dawn Jackson，KK Cheng，Richard Lehman

    1.100034 北京市，北京大学第一医院全科医学科

    2.100191 北京市，北京大学医学部全科医学系

    3.515041 广东省汕头市，汕头大学医学院第一附属医院全科医学中心

    4.100088 北京市，火箭军特色医学中心内分泌科

    5.515041 广东省汕头市，汕头大学医学院

    6.100034 北京市，北京大学第一医院教育处

    7.100034 北京市，北京大学第一医院内分泌科

    8.100034 北京市，北京大学第一医院心血管科

    9.100034 北京市，北京大学第一医院儿科

    10.100034 北京市，北京大学第一医院健康管理中心

    11.B152TT 伯明翰，英国伯明翰大学应用健康研究院

    12.B152TT 伯明翰，英国伯明翰大学医学院

    糖尿病作为常见慢性疾病，具有较高的患病率、死亡率和疾病负担，已经成为严重危害我国居民健康的重大疾病[1-3]。全面、综合、主动的糖尿病管理十分重要，可以延缓糖尿病病情进展、减少糖尿病并发症和改善患者健康结局。高质量的糖尿病管理需要患者和医生之间的有效沟通并互相协作[4-5]。双方必须共同努力，一起发现和沟通问题，建立糖尿病管理目标，制定治疗计划。通过有效沟通和协作实现糖尿病患者自我赋能，积极主动参与疾病自我管理，同时也可以让医生更及时地参与其中，帮助其调整治疗方案。大量横断面研究表明，良好的医患沟通可以促进双方关系和协作，可以改善糖尿病患者的健康状况、用药依从性、自我管理以及患者体验和满意度。美国糖尿病协会(ADA)、欧洲糖尿病研究协会(EASD)和英国国家卫生与服务优化研究院(NICE)的指南均鼓励医生使用以患者为中心的沟通方式[6-8]。

    基层全科医生在糖尿病管理中发挥着重要作用。国内外经验表明，拥有良好的全科医生队伍、分级诊疗体系和基本医疗卫生制度在解决糖尿病等常见慢性疾病问题中发挥着巨大作用[8-9]。全科医生作为居民健康“守门人”，可通过与辖区内糖尿病患者进行家庭医生签约，为其提供优质、方便、经济、有效的医疗服务，进行全过程、全方位负责式管理[10]。近年来，国家大力发展全科医生队伍培养和培训，计划到2030年培养70万名全科医生，使城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，届时全科医生将成为糖尿病管理的主力军[11] ......