王畅，权雅文，王林峰，李刚

    1.063000 河北省唐山市，华北理工大学研究生学院

    2.050000 河北省石家庄市，河北医科大学研究生学院

    3.075000 河北省张家口市，河北北方学院研究生院

    4.050000 河北省石家庄市，河北省人民医院老年心血管科

    据联合国的《世界人口展望2022》报告，全世界老年人口的数量和占比均在增加。高血压作为全球流行性疾病，患病率在发展中国家急剧升高，导致心、脑、肾等靶器官损害[1]。老年人身体功能脆弱，血管弹性随年龄的增长逐渐下降，更易导致血压升高。不同亚型高血压具有不同的临床表现、病因和发病机制，单纯收缩期高血压(ISH)多见于大、中动脉粥样硬化以及周围动脉回波速度增快导致收缩压升高。单纯舒张期高血压(IDH)血流动力学主要特点为周围血管阻力增加。血小板分布宽度是影响血压的独立指标[2]，用来反映血小板容积大小的离散度，血小板分布宽度升高，提示血小板活化增加[3]，这一个生理过程可能与高血压发病机制有关[4]。随着近有研究，临床对血小板分布宽度的了解逐渐增多，但是对血小板分布宽度与不同高血压亚型之间联系的相关性研究较少，尤其是基于老年人的研究，因此，本研究主要探讨两者之间的相关联系，为老年人高血压管理提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    连续入选2020-01-01—2023-04-24 于河北省人民医院心血管内科住院的年龄≥65 岁的老年高血压患者和老年非高血压患者600 例，其中男327 例，女273 例；年龄65～93 岁，平均年龄(70.0±6.2)岁。根据高血压测量结果，分为ISH 组150 例，IDH 组150 例，收缩-舒张期高血压(SDH)组150 例，正常血压组150 例。纳入标准：年龄≥65 岁；无严重慢性或消耗性疾病；主要疾病诊断符合国际疾病分类标准(ICD-10)，有明确的诊断依据；病例资料完整。排除标准：长期吸烟史、饮酒史者；患有肝病、肾病、风湿免疫系统疾病、严重感染者；患有严重慢性或急性血液病，如血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征等；严重残疾长期卧床和生命体征不稳定者；服用可能影响血压或血液参数药物者。本研究通过河北省人民医院伦理委员会批准(2023082)，患者均知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料收集：收集所有研究对象年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血小板分布宽度 ......