徐亚南，栗文娟，赵淑芹，汤语忌，原富强，赵昆朋*

    1.453002 河南省新乡市，新乡医学院第二附属医院老年精神科

    2.453002 河南省新乡市，新乡医学院第二附属医院护理部

    3.453002 河南省新乡市，新乡医学院第二附属医院早期干预二科

    社会疏离是指个体不能与周围及身边的人进行良好互动，或者其社会交往的意愿不能得到满足，出现自我疏离或者社会性疏离，同时个体易伴随不同程度的孤独感、无意义感[1]。精神分裂症患者在整个生存期常感知到较为严重的社会歧视[2]。对于中青年精神分裂症患者而言，难以很好地融入社会。精神疾病将对中青年造成极大的压力，主要来自重返工作、社会融入和家庭负担等多方面。中青年精神分裂症患者需要长期服用抗精神病药物，然而药物不良反应可导致患者的工作精力不足，带来高水平的病耻感和社会歧视感，影响其社会交往及社会融入等[3]。国内对于社会疏离的研究，多集中于老年人[4]、青少年[5]、癌症患者[6]；而对精神疾病患者，尤其是中青年精神疾病患者的社会疏离现状缺乏深入研究。目前，国内学者对于精神疾病患者社会疏离的探讨以量性研究为主[7]，主要开展现状调查和影响因素分析，少数国外学者开展相关访谈，但仅围绕“社会认同”“病耻感”等进行研究，并未深入探索中青年缓解期精神分裂症患者的社会疏离体验。相较于量性研究，质性研究能够更清楚地了解中青年缓解期精神分裂症患者内心的真实想法和感受，从而更好地深入探索中青年缓解期精神分裂症患者的社会疏离现象。因此，本研究对中青年缓解期精神分裂症患者进行深度访谈，探索其社会疏离的真实体验，以便为中青年缓解期精神分裂症患者护理支持方案的制订提供参考依据，更好地促进其重返社会。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用目的抽样法，依据中青年缓解期精神分裂症患者的性别、年龄、文化水平、病程等，按照最大差异化的原则选取研究对象。选择2022 年5—12 月在新乡医学院第二附属医院复诊治疗的中青年缓解期精神分裂症患者作为研究对象。纳入标准：(1)根据国际疾病分类编码(International Classfication Diseases，ICD)第十版精神分裂症诊断标准，疾病诊断为精神分裂症[8]；由两名职称为主治医师以上的精神科医师评定患者病情处于缓解期[9]；(2)年龄18～59 岁；(3)曾在本院住院，且出院后愿意继续接受随访；(4)获得患者及监护人的知情同意，且签订书面知情同意书。排除标准：(1)患有癫痫、脑梗死、心脏病等严重躯体疾病；(2)精神发育迟滞等；(3)存在其他不适合参加本研究的状况 ......