卢春远，龙蓉，毛永佳，叶德鑫，汪俊华，张江萍，2*

    1.561113 贵州省贵阳市，贵州医科大学公共卫生与健康学院 环境污染与疾病监控教育部重点实验室

    2.550001 贵州省贵阳市云岩区卫生健康局

    高血压是全球最主要的公共卫生问题，研究表明我国居民的高血压患病率逐年上升，且患病群体有年轻化的趋势。2018年报告显示，我国18岁及以上成人的高血压患病率约为27.5%[1]。35～75岁人群高血压患病率为44.7%[2]，近一半的人被诊断为高血压，已经严重消耗医疗和社会资源，给家庭和社会带来沉重的负担；此外，不断变化的血压值也会加重心血管事件、急性肾损伤及痴呆事件的发生率[3-5]。目前国家基本公共卫生服务项目是我国针对高血压患者开展的最大范围的人群干预实践项目[6]，至今已开展13年，既往研究多集中于对高血压患者血压控制现状、满意度及依从性等进行分析[7-8]，少有研究纵向探讨社区管理高血压人群的血压变化模式，而了解该人群血压变化轨迹及分布特征对于针对性开展血压管理，推动国家基本公共卫生服务项目的持续发展非常重要。因此，本研究通过国家基本公共卫生服务项目建立2020-2022年回顾性队列，了解贵阳市某区2020-2022年社区管理高血压人群的变化轨迹呈现趋势及其分布特征，以便于指导社区医护人员在高血压人群中实施针对性的管理手段。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    于2020年1月-2022年12月，在贵阳市某区承担基本公共卫生服务的39家社区卫生服务中心/站选取符合《国家基本公共卫生服务规范(第3版)》[9]中高血压诊断标准的高血压患者为研究对象。纳入标准：(1)基线年龄≥35岁；(2)基线被诊断为高血压并纳入国家基本公共卫生服务项目管理的人群[10]；(3)血压、身高、体质量、腰围(WC)数据完整。排除标准：(1)急危重症患者；(2)认知障碍/精神疾病患者，不能配合调查的患者。本研究已通过贵州医科大学伦理委员会批准(伦理审批号：2023223)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料收集：本研究所用数据来源于贵阳市某区各社区卫生服务中心信息系统中高血压患者个人基本信息表，主要获取性别、年龄及高血压病程等信息。

    1.2.2 诊断标准：根据《国家基层高血压防治管理指南2020版》[10]中的诊断标准，即在未服用降压药物情况下，非同日3次测量，收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg ......